甲狀腺病采用手術治療怎么樣,甲狀腺病采用手術治療殘留腺體的多少直接影響甲狀腺的功能,過多和過少都會導致甲狀腺術后發(fā)生甲亢和甲減。究竟應該殘留多少甲狀腺組織,各家報道不一,但大多數外科醫(yī)師都是按經驗估計,并且甲狀腺病采用手術治療還易引發(fā)并發(fā)癥,相信大家看了下面內容就會對甲狀腺病采用手術治療有了更多的考慮。
1.術后出血
術后出血有兩種情況。其一為甲狀腺切面及切口出血。此種出血進行緩慢,頸部逐漸腫脹,有時皮膚青紫,可能出現輕度的呼吸困難。應拆除縫線,進行減壓、引流。其二,為動脈出血。多由于甲狀腺上動脈的結扎線脫落引起。常在術后1-2天內因咳嗽及用力時發(fā)生。此種出血急劇,頸部迅速腫脹,很快引起呼吸困難甚至窒息。應立即開放切口,找到出血點,予以止血。
2.呼吸困難及窒息
除上述的出血壓迫引起呼吸困難外,因喉頭水腫、氣管軟化塌陷或雙側喉返神經損傷麻痹等,也可以引起呼吸困難或窒息。
3.喉返神經損傷
一側喉返神經損傷可引起聲音嘶啞及發(fā)音困難,是因為該側聲帶麻痹所致。如為挫傷,麻痹的聲帶能在數月后自然恢復;如為結扎或切斷傷,則聲帶呈永久性麻痹。但麻痹的聲帶逐漸強直在中間位置,其功能可由健側聲帶代償,聲音嘶啞逐漸恢復。如雙側喉返神經均受損傷,則由于兩側聲帶皆強直在中間位置,不能開放,引起窒息,需做氣管切開并長期使用氣管套管。
4.喉上神經損傷
喉上神經外支損傷,由于影響了聲帶的張力,可出現音調降低及發(fā)音粗糙。如內支損傷,可使會厭黏膜失去感覺,出現誤咽,引起喝水嗆咳。上述癥狀可由于健側的代償作用而逐漸減輕。
5.甲狀旁腺損傷
甲狀旁腺損傷可引起手指抽搐,多在術后2-3天出現,系因甲狀旁腺被切除或供血不足所致。其癥狀在開始時為四肢和口唇發(fā)緊麻木、手足刺痛,嚴重者出現四肢及軀干抽搐,每日數次,每次數分鐘。因供血不足引起者,可逐漸恢復;全部切掉的則終生應用鈣劑。
6.甲狀腺危象
是甲狀腺機能亢進術后的一個嚴重并發(fā)癥。一般多在術后24-48小時發(fā)生。其臨床表現為持續(xù)高熱、脈搏增快、血壓升高,同時可能伴有惡心、嘔吐、腹瀉、情緒激動、煩躁不安等癥狀,甚至呈昏睡狀態(tài)。術前準備不充分,手術適應癥選擇不當;術中操作粗暴,出血過多;術后出血、感染及缺氧是其誘因。
7.創(chuàng)腔內血腫形成及感染
如術后3-4天仍發(fā)熱不退,自覺頸部腫脹、疼痛,檢查時見切口周圍皮膚發(fā)紅、有壓痛,即應想到血腫及感染的可能。早期可采用局部熱敷,促進血腫吸收。血腫較大時,可反復穿刺抽吸。如已形成膿腫,需拆除縫線行引流,同時予以抗生素。
8.淋巴漏或乳糜漏。
表現為自引流管內流出乳白色液體,有時量較多。原因是甲狀腺癌術中清掃淋巴結時未結扎淋巴管或結扎線脫落;或者損傷左側胸導管或右側淋巴導管未發(fā)現,或修補不徹底。輕者通過禁食可自愈,重者需行二次手術。
9.甲狀腺功能低下
用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥431、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術后,預防甲狀腺腫復發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價: ¥321.甲狀腺功能亢進的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時,由于
健客價: ¥33適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥44抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術后復發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術前準備。
健客價: ¥15.5適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥22先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥14先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥36適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥36用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進、心臟神經官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應在有經驗的醫(yī)師指導下使用。
健客價: ¥8.5用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術前準備;為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥148用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術前準備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥15甲狀腺機能亢進的內科治療,甲狀腺手術前準備,以減少麻醉和手術后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥18調節(jié)全身代謝,恢復細胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動脈硬化,老年性視力減退。對甲狀腺機能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價: ¥15用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥14甲狀腺機能亢進的內科治療,甲狀腺手術前準備,以減少麻醉和手術后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥161.作為二級預防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細胞瘤病人控制心動過速。 8.用于控制甲狀
健客價: ¥21用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應在有經驗的醫(yī)師指導下使用。
健客價: ¥14主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲狀腺機能亢進、嗜鉻細胞瘤。
健客價: ¥7平肝潛陽,軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥23清火,散結,消腫。用于火熱內蘊所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結核、乳腺增生病見上述癥候者。
健客價: ¥31清火,明目,散結,消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結結核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價: ¥20清火,散結,消腫。用于頭痛,眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結結核,乳線增生癥。
健客價: ¥21用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進、心臟神經官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應在有經驗的醫(yī)師指導下使用。
健客價: ¥6