無論是健康體檢，還是生病住院，血常規(guī)是幾乎所有疾病都需要檢查的常規(guī)項目。但是一張小小的化驗單，卻包含著很多指標。這些指標的變化可以提醒我們患者的身體出現(xiàn)了何種狀況。那么，如果血常規(guī)出現(xiàn)了異常，可能是哪些原因引起的呢？

1.感染

大部分的感染多見于流感、肺炎等，在血常規(guī)中常見異常指標是：白細胞、中性粒細胞以及淋巴細胞的變化。

a.白細胞的變化：

增多：常見于炎性感染（多為細菌感染）等。

減少：常見于流感、麻疹等病毒性傳染病、放射線或藥物等所致。

b.中性粒細胞的變化：

增多：常見于急性細菌性感染、急性大出血、急性中毒等。

減少：常見于某些感染（傷寒、病毒）、某些理化因素損害以及某些免疫性疾病等。

c.淋巴細胞的變化：增多：常見于某些急性傳染?。?a target="_blank" href="http://m.hbyuguan.com/ekpd/jblx/" name="InnerLinkKeyWord">風疹等）、某些慢性感染（結核等）、淋巴細胞性白血病等。

減少：常見于放射病及使用腎上腺皮質激素等。

2.過敏

春暖花開的季節(jié)里，過敏是特別常見的疾病。在血常規(guī)中過敏所需關注的指標是：嗜酸性粒細胞。

如果嗜酸性粒細胞高于正常范圍，且有皮膚瘙癢、噴嚏不斷等過敏癥狀，就要首先考慮過敏性疾病。

當然，不是只有過敏可使嗜酸性粒細胞增多，其它不常見的疾病，如：寄生蟲。

3.貧血

如果一個患者出現(xiàn)面色蒼白、頭暈乏力等癥狀，醫(yī)生首先懷疑的就是：是否貧血。貧血在血常規(guī)中最常見的異常指標是：血紅蛋白。

一般以血紅蛋白量低于正常參考值下限的95%，作為貧血的診斷標準。最常見的就是缺鐵性貧血，它是由三個原因導致的：攝入不足、吸收障礙、丟失過多。

4.流鼻血

若出現(xiàn)此癥狀，在血常規(guī)的檢查中我們最要關注的是：血小板。

它若是正常及排除凝血問題，對癥處理即可；若是不正常，則需要到血液科就診。血小板低于50x10^9/L時就需要到醫(yī)院就診，低于30x10^9/L則需要到醫(yī)院用藥治療及多臥床休息。

血小板減少性疾病有：原發(fā)性血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、白血病等。

5.運動

運動量過度時也會造成白細胞數(shù)目一過性的偏高，有些朋友在過度運動后去做了檢查，如果還沒有其他任何不適，平時也很健康，對于這種原因引起的血常規(guī)異常，大可不必過于擔心。

那么為什么甲亢患者也要定期復查血常規(guī)呢？

那是因為甲亢病本身和抗甲狀腺藥物均可引起白細胞減少，嚴重者可導致粒細胞缺乏而危及生命，因此，甲亢病人要高度重視對血常規(guī)的定期檢測，以確保治療安全，在開始階段，每周至少要化驗一次血常規(guī)。

通過對比服藥前、后血常規(guī)的檢驗結果，有助于鑒別白細胞減少的原因。若是由甲亢病本身引起，在用藥之前就存在白細胞減少；若由抗甲狀腺藥物引起，用藥前血象是正常的，用藥后才出現(xiàn)白細胞進行性減少。如果屬于甲亢本身所致的白細胞減少，可以酌情加用一些升高白細胞的藥物，而抗甲狀腺藥物可以繼續(xù)使用，因為病人的血象會隨著甲亢的控制而逐漸好轉。如果屬于藥源性白細胞減少，病人需要格外小心，應經(jīng)常復查血常規(guī)。