關于甲狀腺結節(jié)的秘密，你知道多少？

2017-12-20 來源：甲狀腺大講堂標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：甲狀腺結節(jié)不應該盲目“一刀切”，但也不能放任不管。建議在專業(yè)醫(yī)生指導下根據(jù)結節(jié)實際情況選擇甲狀腺開放手術或甲狀腺微波消融手術。

　　甲狀腺結節(jié)、鈣化

　　頸部增粗、吞咽不適……

　　這些癥狀是不是讓你很驚慌?

　　你對甲狀腺結節(jié)了解多少?

　　臨近年底，走訪各大醫(yī)院體檢中心發(fā)現(xiàn)大約在100個體檢者中，就有近50個人會有甲狀腺結節(jié)的存在。這一高發(fā)數(shù)據(jù)引發(fā)了大眾對于甲狀腺結節(jié)高度關注。甲狀腺結節(jié)究竟是什么?會不會惡變?

　　今天，我們就來討論一下，甲狀腺結節(jié)到底有多少秘

　　Q丨甲狀腺不是疾病，是身體部位;甲狀腺結節(jié)才是病

　　甲狀腺

　　甲狀腺位于脖頸前方正中部位，緊貼在氣管前方，它掌管著甲狀腺激素的分泌，是身體代謝活動的調(diào)控員，被譽為“身體的發(fā)動機”。但凡缺了或多了甲狀腺激素，人體的能量代謝、體溫、心、腦、肌肉和其他器官就都不能正常工作。

　　甲狀腺結節(jié)

　　結節(jié)就是腫塊，一般將小的腫塊稱為結節(jié)。甲狀腺結節(jié)是甲狀腺內(nèi)存在一個或多個結構異常的團塊，是甲狀腺疾病最常見的表現(xiàn)。增生、腫瘤、炎癥都可以造成甲狀腺結節(jié)，但還需要區(qū)分良性和惡性。

　　Q丨甲狀腺結節(jié)有些什么癥狀?是否會演變成癌?

　　1.絕大多數(shù)甲狀腺結節(jié)患者無明顯癥狀。部分病人因咽喉不適或頸部不適去醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)。

　　2.甲狀腺區(qū)疼痛并伴有壓痛性腫塊，有亞急性甲狀腺炎可能。

　　3.甲狀腺區(qū)見腫塊突然增大且局部疼痛不適，有甲狀腺腫塊內(nèi)出血可能。

　　4.甲狀腺結節(jié)短期內(nèi)迅速增大，并伴有聲音嘶啞、呼吸困難、吞咽障礙或頸淋巴結明顯腫大者，結節(jié)有惡性可能。

　　5.甲狀腺結節(jié)伴腹瀉、面部潮紅者，要警惕甲狀腺髓樣癌的可能。

　　6.甲狀腺結節(jié)中良性結節(jié)占比90%，惡性結節(jié)占比10%。值得注意的是良性結節(jié)也有5%—15%的癌變幾率。

　　Q丨權威專家強調(diào)自檢、定期體檢一樣不能少

　　如果突然出現(xiàn)聲音嘶啞、飲水咳嗽、吞咽或呼吸困難、耳朵和肩部有放射性疼痛，以及95%的甲狀腺病人會出現(xiàn)頸前腫塊等異常，可通過摸頸部自檢：

　　頸部出現(xiàn)圓形腫塊;

　　腫塊直徑超過2CM(鵪鶉蛋大小);

　　腫塊增長速度快，可在十幾天或一兩個月內(nèi)明顯變大。

　　如果感覺得身體異常，一定要引起重視，及時到醫(yī)院進行體檢，及早處理。

　　Q丨什么樣的甲狀腺結節(jié)需要引起重視?該不該切?

　　1.惡性結節(jié)(超聲描述有低回聲、邊界不清、形態(tài)不規(guī)則、微鈣化特別是砂礫樣鈣化、縱橫比大于1、血流豐富等特征需警惕惡性可能。);

　　2.結節(jié)很大或短期內(nèi)快速增大;

　　3.出現(xiàn)聲音嘶啞、飲水嗆咳、呼吸不暢等癥狀;

　　4.長期接觸放射線的人或兒童期接受過頸部X射線的人;

　　5.有甲狀腺癌家族史;

　　6.伴有甲狀腺功能異常的結節(jié);

　　7.生活工作壓力大、易怒暴躁、抑郁的結節(jié)患者;

　　8.憂慮癌變，精神負擔重的患者。

　　甲狀腺結節(jié)不應該盲目“一刀切”，但也不能放任不管。建議在專業(yè)醫(yī)生指導下根據(jù)結節(jié)實際情況選擇甲狀腺開放手術或甲狀腺微波消融手術。

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1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術后，預防甲狀腺腫復發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗。

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適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢

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適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。

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先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。

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抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術后復發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術前準備。

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1.甲狀腺功能亢進的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下，因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常

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