甲狀腺功能檢測(cè)的內(nèi)容與意義是什么？

2017-12-19 來(lái)源：南寧中南甲狀腺診療中心標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：TSH和甲狀腺激素有著非常好的負(fù)相關(guān)關(guān)系，即TSH測(cè)定結(jié)果異常值往往與甲功上述結(jié)果相反，甲亢時(shí)降低而甲低時(shí)增高。

　　甲狀腺激素及自身抗體測(cè)定：

　　包括T3、T4、游離T3、游離T4、甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)和促甲狀腺素受體抗體(TRAb)、甲狀腺微粒體抗體（TMAb）、甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體(TPOAb)等。血清T4的100%從甲狀腺分泌，由于TT4受到血清甲狀腺結(jié)合蛋白的影響，尤其是甲狀腺結(jié)合球蛋白(TGB)影響，所以真正代表甲狀腺功能狀態(tài)的是FT4，甲減患者FT4往往低于正常值范圍。

　　血清中T3的20%來(lái)自甲狀腺分泌，80%來(lái)自T4在外周的轉(zhuǎn)化，所以T3并不能很好地代表甲狀腺的功能，甲減病人在升高TSH作用下，T4向T3轉(zhuǎn)化增多，T3可以在低下、正常甚至升高，TT3和FT3對(duì)甲減的診斷意義不大。

　　TSH和甲狀腺激素有著非常好的負(fù)相關(guān)關(guān)系，即TSH測(cè)定結(jié)果異常值往往與甲功上述結(jié)果相反，甲亢時(shí)降低而甲低時(shí)增高。T4和FT4減低合并TSH升高對(duì)診斷原發(fā)甲減是肯定的。TT4和FT4降低同時(shí)TSH不升高，要考慮繼發(fā)甲減的可能性或負(fù)反饋調(diào)節(jié)尚未完成。

　　甲狀腺球蛋白（TG）及甲狀腺結(jié)合球蛋白（TBG）測(cè)定。

　　甲狀腺攝碘-131率測(cè)定。

　　甲狀腺素抑制試驗(yàn)及促甲狀腺激素興奮試驗(yàn)等。

　　其它：甲狀腺激素缺乏，可引起膽固醇分解＜膽固醇合成，甲減患者的血清膽固醇可以升高，甘油三脂、低密度脂蛋白膽固醇和載脂蛋白升高，而高密度脂蛋白改變不顯著。

　　甲減病人一些血清酶測(cè)定包括肌酐磷酸激酶和乳酸脫氫酶是升高的，血尿酸升高，尿17-酮類(lèi)固醇和尿17-羥皮質(zhì)類(lèi)固醇降低，這些實(shí)驗(yàn)室檢查不能作為診斷標(biāo)準(zhǔn)，可供治療前后比較。

　　甲狀腺形態(tài)學(xué)檢查

　　包括甲狀腺核素顯像（γ照相或PET/CT檢查）、超聲檢查、CT或磁共振檢查、甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查以及活檢。上述影像學(xué)檢查各有特點(diǎn)與優(yōu)勢(shì)，可以幫助我們了解甲狀腺的大小，結(jié)節(jié)或腫塊的大小、數(shù)目及性質(zhì)等。

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用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。

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用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。

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1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。

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適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢

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適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。

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先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。

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1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常

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抗甲狀腺藥物。適用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備。

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用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備；為131I放療的輔助治療。

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用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者； 2.青少年及兒童、老年患者； 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者； 4.手術(shù)前準(zhǔn)備； 5.作為131I放療的輔助治療。

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用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。

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用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療，此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

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1．用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全；對(duì)于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差； 2．用于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過(guò)速。

健客價(jià)：￥35

1、用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全；對(duì)于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差。 2、用于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過(guò)速。

健客價(jià)：￥83