最近，身邊發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的人越來(lái)越多，這到底是一種什么??？會(huì)不會(huì)癌變？甲狀腺結(jié)節(jié)是一種常見(jiàn)病，近年來(lái)發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，以女性多見(jiàn)。很多甲狀腺結(jié)節(jié)是體檢時(shí)做甲狀腺B超發(fā)現(xiàn)的，也有的患者因?yàn)橛X(jué)得脖子越來(lái)越粗，去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)。
一般把甲狀腺結(jié)節(jié)分良性及惡性兩大類(lèi)，良性結(jié)節(jié)占絕大多數(shù)，惡性結(jié)節(jié)不足1%。臨床上有多種甲狀腺疾病，比如甲狀腺退行性變也就是甲減、炎癥、自身免疫性疾病以及甲狀腺新生物等都可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)，甲狀腺結(jié)節(jié)可以單發(fā)，也可以多發(fā)，多發(fā)結(jié)節(jié)比單發(fā)結(jié)節(jié)的發(fā)病率高，但單發(fā)結(jié)節(jié)甲狀腺癌的發(fā)生率較高。
發(fā)現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié)不必太過(guò)擔(dān)心，甲狀腺結(jié)節(jié)并不等同于甲狀腺癌。甲狀腺檢查以B超為常規(guī)手段，在高分辨率B超的檢查下，可初步判斷結(jié)節(jié)的良惡性。如果B超上寫(xiě)著“實(shí)性”、“邊界不規(guī)則”、“縱橫比失調(diào)”等字眼，要警惕是惡性結(jié)節(jié)；如果B超上寫(xiě)著“純囊性”、“高回聲”、“邊界清”字眼，絕大多數(shù)都是良性結(jié)節(jié)。如果是良性結(jié)節(jié)，患者沒(méi)有任何癥狀，結(jié)節(jié)體積不大，可以定期隨訪觀察，每6-12個(gè)月復(fù)查一次，做甲狀腺超聲觀察結(jié)節(jié)生長(zhǎng)情況。另外，可以同時(shí)檢查下甲狀腺功能全套，甲狀腺功能不能判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)，但很大一部分有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者都會(huì)同時(shí)有甲狀腺的其它相關(guān)疾患，如橋本氏甲狀腺炎等。如彩超提示結(jié)節(jié)無(wú)明顯增大，甲狀腺功能正常，則無(wú)須擔(dān)心，繼續(xù)觀察即可。少部分情況特殊的良性結(jié)節(jié)，比如結(jié)節(jié)明顯壓迫周?chē)鞴僖鹆瞬贿m，或是一種醫(yī)學(xué)上稱(chēng)做“甲狀腺腺瘤”的結(jié)節(jié)影響了甲狀腺的正常功能，也可以選擇手術(shù)和放射性碘治療。
如果結(jié)節(jié)偏向惡性，則需要縮短復(fù)查的間隔，具體復(fù)查時(shí)間聽(tīng)醫(yī)生安排即可。對(duì)于難以分辨的則需要進(jìn)一步檢查確認(rèn)，比較可靠的方法是進(jìn)行超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，可以對(duì)結(jié)節(jié)良、惡的性質(zhì)進(jìn)行準(zhǔn)確判斷。在門(mén)診上，甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的比率大約為10%。此類(lèi)患者必須盡快手術(shù)，徹底切除病變組織。值得慶幸的是，甲狀腺癌絕大部分是乳頭狀癌，它一般只會(huì)局部轉(zhuǎn)移，極少像其他癌癥那樣擴(kuò)散到全身。因此，相對(duì)容易通過(guò)手術(shù)徹底切除，術(shù)后療效確切，復(fù)發(fā)率低。
值得注意的是，目前接受手術(shù)的甲狀腺患者中，有病變部位小于1厘米的“微小癌”，及早發(fā)現(xiàn)，切除也更容易，預(yù)后很好。甲狀腺癌術(shù)后患者由于甲狀腺的切除，必須遵照醫(yī)囑服用甲狀腺素片藥物，維持治療的甲狀腺素水平。
我們?cè)谌粘Ｉ钪?，該如何預(yù)防甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生呢？一般良性結(jié)節(jié)的患者，飲食上沒(méi)有忌口。但結(jié)節(jié)確診為惡性后，尤其是手術(shù)后，盡量不吃含碘量高的食物，如紫菜、海帶等，因?yàn)楦叩馊菀滓鸢┌Y的復(fù)發(fā)。對(duì)于癌癥患者是否能食用碘鹽，目前還沒(méi)有明確的限制。甲狀腺腫瘤發(fā)病可能與電離輻射、碘攝入量、雌激素水平、家族發(fā)病史、不良情緒等有關(guān)。人體的甲狀腺組織只要接受到較少的輻射就可能癌變，而且年齡越低，輻射的傷害會(huì)越大。所以在日常生活中，人們首先要進(jìn)行電離輻射的防護(hù)，手機(jī)遠(yuǎn)離床頭，減少頸部X線檢查。
除此之外，內(nèi)分泌失調(diào)、生活壓力大與甲狀腺結(jié)節(jié)也有一定關(guān)系，所以要注意情緒，放松心情，盡量不生氣。定期體檢是及早發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫瘤的好方法。
用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià)： ￥43用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià)： ￥211、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。
健客價(jià)： ￥32適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià)： ￥33適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià)： ￥35先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià)： ￥14先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià)： ￥36適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià)： ￥22抗甲狀腺藥物。適用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià)： ￥71.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常
健客價(jià)： ￥30甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療，甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備，以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。
健客價(jià)： ￥16用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者； 2.青少年及兒童、老年患者； 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者； 4.手術(shù)前準(zhǔn)備； 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥15用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備；為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥145用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥13甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療，甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備，以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。
健客價(jià)： ￥16平肝潛陽(yáng)，軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià)： ￥30平肝潛陽(yáng)，軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià)： ￥32清火，散結(jié)，消腫。用于火熱內(nèi)蘊(yùn)所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛；甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥28清火，散結(jié)，消腫。用于火熱內(nèi)蘊(yùn)所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛；甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià)： ￥31清火，明目，散結(jié)，消腫。用于頭痛眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結(jié)結(jié)核，乳腺增生癥，高血壓癥。
健客價(jià)： ￥20清火，散結(jié)，消腫。用于頭痛，眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結(jié)結(jié)核，乳線增生癥。
健客價(jià)： ￥21清火，明目，散結(jié)，消腫。用于頭痛眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結(jié)結(jié)核，乳腺增生癥。
健客價(jià)： ￥27.5主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死，也可用于心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤。
健客價(jià)： ￥7平肝潛陽(yáng)，軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià)： ￥17
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