眼睛外突，警惕甲亢！

　　人人渴望一雙炯炯有神的大眼睛，特別年輕女性。然而，有些人眼睛炯炯有神，卻不正常，要注意是不是甲亢來了。

　　隨著工作壓力增大，以及人們飲食習(xí)慣的改變，甲亢多見，以20～40歲女性最多見。該病起病緩慢，多以突眼，脖子腫大為表現(xiàn)，癥狀易與神經(jīng)官能癥相混淆。

　　具體來說，甲亢有以下表現(xiàn)：

　　（一）易激動、精神過敏、多言多動、失眠緊張、思想不集中、焦慮煩躁、多猶疑等，有時出現(xiàn)幻覺，但也有寡言、抑郁等。

　　（二）怕熱多汗，常有低熱，發(fā)生危象時可出現(xiàn)高熱，常有心動過速、心悸、食欲亢進(jìn)，但體重下降，疲乏無力。

　?。ㄈ┎糠植≌咭约谞钕倌[大為主要表現(xiàn)。

　?。ㄋ模┭劬Ρ憩F(xiàn)：大多數(shù)為非浸潤性突眼：又稱良性突眼，占大多數(shù)，一般屬對稱性，也有一側(cè)突眼?？杀憩F(xiàn)為①眼瞼裂隙增寬，少瞬和凝視；②眼球內(nèi)側(cè)聚合不能或欠佳；③眼向下看時，上眼瞼因后縮而不能跟隨眼球下落；④眼向上看時，前額皮不能皺起。

　　少數(shù)可出現(xiàn)浸潤性突眼，又稱內(nèi)分泌性突眼或惡性突眼，病情較嚴(yán)重，需專門系統(tǒng)診治。

　?。ㄎ澹┬募隆獯佥^常見，稍活動即明顯加劇。重癥者常有心律不齊，心臟擴(kuò)大，心力衰竭等嚴(yán)重表現(xiàn)。

　?。┦秤哼M(jìn)，體重卻明顯下降，這是因為代謝旺盛所致。過多甲狀腺素可興奮腸蠕動以致大便次數(shù)增多，有時因脂肪吸收不良而呈脂肪痢。

　?。ㄆ撸┝硗饪梢娂∪廛浫鯚o力，女性患者常有月經(jīng)減少，周期延長，甚至閉經(jīng)，但部分患者仍能妊娠、生育。男性多陽萎，偶見乳房發(fā)育。

　　當(dāng)然出現(xiàn)這些狀況并不一定是甲亢，應(yīng)該去醫(yī)院檢查一下。

　　甲減和甲亢癥狀的區(qū)分

　　一、甲減的主要癥狀：全身無力，易疲乏，愛睡覺，原來愛出汗者會感到出汗明顯減少，皮膚粗糙發(fā)干，怕冷，頭發(fā)干燥、稀少，工作提不起精神，注意力不集中，記憶力下降，智力減退，食欲欠佳，時常感到肚子脹，便秘，體重增加，心率減慢，性欲減退，男性可出現(xiàn)陽痿，女性多有月經(jīng)過多、經(jīng)期延長，有的可出現(xiàn)不孕癥，病人總感到自己臉脹、手脹、腿脹，一般按下會凹陷，無法快速復(fù)原。嚴(yán)重者可出現(xiàn)心包積液，黏液性水腫性昏迷（很少見）。少部分甲減患者沒什么癥狀。

　　二、甲亢癥狀主要表現(xiàn)為：心慌、心動過速、怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)、消瘦、體重下降、疲乏無力及情緒易激動、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌顫抖、甲狀腺腫或腫大、女性可有月經(jīng)失調(diào)甚至閉經(jīng)，男性可有陽痿或乳房發(fā)育等。甲狀腺腫大呈對稱性，也有的患者是非對稱性腫大，甲狀腺腫或腫大會隨著吞咽上下移動，也有一部分甲亢患者有甲狀腺結(jié)節(jié)。甲亢時引起的眼部改變，一類是良性突眼，患者眼球突出，眼睛凝視或呈現(xiàn)驚恐眼神；

　　另一種是惡性突眼，可以由良性突眼轉(zhuǎn)變而成，惡性突眼患者常有怕光、流淚、復(fù)視、視力減退、眼部腫痛、刺痛、有異物感等，由于眼球高度突出，使眼睛不能閉合，結(jié)膜、角膜外露而引起充血、水腫、角膜潰爛等，甚至失明。也有的甲亢患者沒有眼部癥狀或癥狀不明顯。上述均是典型甲亢的臨床表現(xiàn)，上海港華甲亢醫(yī)院專家提醒大家，并非每位甲亢患所有的臨床癥狀都有，不同類型的甲亢，臨床表現(xiàn)也不同。

　　總結(jié):從他們的臨床表現(xiàn)可以看出甲亢和甲減的區(qū)別，臨床表現(xiàn)正好相反，甲減的表現(xiàn)：患者虛胖、蒼白、怕冷、庸懶，他們沒有食欲，說話慢，做事慢，思維慢。

　　甲亢和甲減的相反，甲亢出現(xiàn)消瘦、多汗、心跳加快、疲乏無力、失眠多夢、飯量增大、脖子腫大、突眼等癥狀。