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為什么甲狀腺疾病有時被誤診為心臟疾???

2017-09-22 來源:尤醫(yī)生聊甲狀腺  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:美國前總統(tǒng)老布什,因為心房纖顫(簡稱房顫)住進醫(yī)院,兩周后,媒體報道,布什總統(tǒng)心臟病變緣于甲狀腺功能亢進癥。

  為什么甲狀腺疾病有時被誤診為心臟疾病?

  美國前總統(tǒng)老布什,因為心房纖顫(簡稱房顫)住進醫(yī)院,兩周后,媒體報道,布什總統(tǒng)心臟病變緣于甲狀腺功能亢進癥。

  我們已經(jīng)清楚,甲狀腺激素調(diào)節(jié)著人體多系統(tǒng)的功能,當(dāng)甲狀腺出現(xiàn)病變時,會導(dǎo)致甲狀腺激素分泌異常,并可出現(xiàn)全身表現(xiàn)。甲狀腺功能亢進時,由于患者體內(nèi)的甲狀腺激素合成分泌增加,而出現(xiàn)一系列高代謝綜合征和多系統(tǒng)的受累。

  甲狀腺激素對心血管系統(tǒng)有明顯的刺激作用,甲亢患者心臟興奮性增高,心率加快,心臟輸出量增加??梢猿霈F(xiàn)各種心律失常,以室性和房型早搏為多見,部分患者可能發(fā)生陣發(fā)性或持久性心房纖顫。臨床上可表現(xiàn)為心悸、胸悶、氣短等癥狀,查體時可發(fā)現(xiàn)心動過速、心尖部第一心音聽診亢進、心尖部收縮期雜音、心律失?;蛐呐K擴大等體征。有些甲亢患者的其他癥狀并不明顯而突出表現(xiàn)為心血管癥狀,特別是老年甲亢患者可能由于甲狀腺功能亢進而導(dǎo)致原有冠心病及心律失常等疾病加重,常被誤診為心臟病。

  而甲減的患者相反,往往表現(xiàn)為心動過緩等,嚴(yán)重時會出現(xiàn)心包積液等。因為當(dāng)患者出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)而常規(guī)治療效果不理想時,應(yīng)該考慮是否存在甲狀腺功能的異常。

 

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