治療甲亢要花多少錢

　　治療甲亢要花多少錢?甲亢患者在治療疾病過程中，除了對(duì)于治療效果極為關(guān)注之外，治療費(fèi)用也是很多患者非常關(guān)注的問題。甲狀腺專家告訴大家：甲亢的治療費(fèi)用是不可以一概而論的，因?yàn)槊课患卓夯颊叩那闆r可能千差萬別，這個(gè)需要根據(jù)患者的病情而定。但有一點(diǎn)必須要提醒廣大患者，非正規(guī)小醫(yī)院普遍收費(fèi)很高，而且療效不佳，患者千萬不要選擇這樣的醫(yī)院就診，而是要選擇專業(yè)治療甲狀腺疾病的大型正規(guī)醫(yī)院。

　　影響治療費(fèi)用的因素有哪些?

　　地區(qū)由于每個(gè)地區(qū)的生活水平不同，因此費(fèi)用也是有差別的，但不是很明顯

　　醫(yī)院不同醫(yī)院收費(fèi)不同，但正規(guī)醫(yī)院都是根據(jù)國家規(guī)定收取，不存在亂收費(fèi)現(xiàn)象

　　療法不同治療方法的費(fèi)用也是不同的，但并不是說費(fèi)用越高的治療方法就越好

　　醫(yī)生資歷高的醫(yī)生相對(duì)來說比資歷低的醫(yī)生收費(fèi)稍高

　　病情患者病情越嚴(yán)重，治療難度越大，費(fèi)用相對(duì)會(huì)越高

　　護(hù)理患者若是做好護(hù)理的話，治療效果也會(huì)大大提高，能夠減少治療費(fèi)用

　　甲亢的治療費(fèi)用還和治療方式有關(guān)系

　　1、 藥物治療

　　通常藥物治療療程是比較長的，一般要堅(jiān)持服藥數(shù)年，且一旦停藥十分容易復(fù)發(fā)，特別是中途如果不規(guī)則服藥的話，非常容易出現(xiàn)治療失敗的情況，所以用藥的時(shí)間越長，那么治療甲亢費(fèi)用自然也會(huì)越高，而且很多藥物單價(jià)都是不便宜的?；颊哌€需要定期到醫(yī)院做血常規(guī)和甲功檢查來適當(dāng)調(diào)整藥的劑量，所以還要付出額外的檢查費(fèi)。使用藥物治療是一個(gè)漫長的過程，需要長期投入檢查和藥物費(fèi)用，所以其治療費(fèi)用是不可估量的。

　　2、 手術(shù)治療

　　單純的藥物治療只能控制病情，并不能夠徹底解決甲亢的困擾，所以為了能夠取得好的效果，很多人會(huì)選擇手術(shù)的方法來進(jìn)行甲亢治療。不同的醫(yī)院的手術(shù)費(fèi)用費(fèi)用也是不同的，一般手術(shù)的費(fèi)用包括檢查費(fèi)、住院費(fèi)、操刀費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、藥費(fèi)等，加起來一般要上萬甚至更多，且手術(shù)后要服用一段時(shí)間優(yōu)甲樂來補(bǔ)充甲狀腺激素，也需要付出藥費(fèi)。

　　3、 碘131治療

　　在進(jìn)行碘131治療前需要服用抗甲狀腺藥物費(fèi)用、放射性碘的藥丸費(fèi)用以及碘131治療后的甲狀腺片藥費(fèi)，價(jià)格并不便宜。這種甲亢的治療方法是一次性服藥，三個(gè)月起效，但發(fā)生甲減的幾率極大，若是使用劑量不恰當(dāng)容易導(dǎo)致永久性甲減，需要終身服藥。

　　4、 免疫因子聯(lián)合療法

　　免疫因子聯(lián)合療法因其治療徹底、安全不復(fù)發(fā)、無并發(fā)癥的優(yōu)勢(shì)獲得了醫(yī)學(xué)界和甲亢患者的認(rèn)可，目前采用這種方式治療甲亢的都是國家正規(guī)大型醫(yī)院，收費(fèi)嚴(yán)格按照國家規(guī)定，不存在亂收費(fèi)的現(xiàn)象。且免疫因子聯(lián)合療法不手術(shù)、不開刀，根據(jù)患者病情，從人體發(fā)病根源—免疫方面出發(fā)，，能夠徹底治好甲亢，讓患者少了后顧之憂。

　　非正規(guī)小醫(yī)院收費(fèi)高，療效不佳，患者慎重選擇

　　近些年醫(yī)患關(guān)系十分緊張，很大一部分原因就是患者花了辛辛苦苦攢了好幾年的錢，結(jié)果還沒治好病，去找醫(yī)院，醫(yī)院卻不認(rèn)賬。其實(shí)這樣的問題大多出現(xiàn)在不正規(guī)的小醫(yī)院，這些非正規(guī)的小醫(yī)院收費(fèi)高而且療效又不好，甚至還會(huì)加重病情，許多患者聽信了一些各式各類的廣告，被一些夸的天花亂墜的醫(yī)院所蒙蔽，經(jīng)過考量就盲目前去就醫(yī)，結(jié)果錢沒少花，病卻沒治好。

　　甲亢合并粒細(xì)胞缺乏的鑒別診斷和處理

　　2015年中華醫(yī)學(xué)會(huì)十四次全國內(nèi)分泌學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)在南京召開，在8月27日下午“甲亢特殊情況的診斷和處理”專場(chǎng)上，專家們做了題為“甲亢合并粒細(xì)胞缺乏的鑒別診斷和處理”的報(bào)告。

　　甲狀腺毒癥(thyrotoxicosis)是一種常見疾病，病因多為Graves’病、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥和橋本甲狀腺炎等。抗甲狀腺藥物常為首選治療方法，如甲巰咪唑和丙基硫氧嘧啶，經(jīng)過長時(shí)間藥物治療Graves’病緩解率只有30%-50%，Graves’病緩解是指停藥后一年內(nèi)不復(fù)發(fā)。

　　抗甲狀腺藥物治療副作用發(fā)生率約3%，大多數(shù)輕微和短暫。粒細(xì)胞缺乏的定義是(agranulocytosis)粒細(xì)胞計(jì)數(shù)低于0.5×10?/L，是一種很少見的嚴(yán)重副作用，發(fā)生率為0.2%–0.5%，通常發(fā)生在治療前2-3個(gè)月(Lancet，2012， 1155-66)，需要與短暫、輕度的粒細(xì)胞減少鑒別(粒細(xì)胞計(jì)數(shù)低于1.5×10?/L)。

　　雖然粒細(xì)胞缺乏是一種個(gè)體差異性反應(yīng)，但甲巰咪唑每天30mg發(fā)生率大于每天15mg。有研究提示老年人發(fā)生粒細(xì)胞缺乏的危險(xiǎn)更高且有較高的死亡率。在起始抗甲狀腺藥物治療前要進(jìn)行血細(xì)胞計(jì)數(shù)，因?yàn)榧谞钕俟δ芸哼M(jìn)本身可以輕度降低血白細(xì)胞水平。

　　因抗中性粒細(xì)胞抗體的存在，粒細(xì)胞缺乏被認(rèn)為由自身免疫介導(dǎo)。所有接受抗甲狀腺藥物治療者都應(yīng)該被提醒發(fā)生粒細(xì)胞缺乏的可能，建議患者如有咽喉痛或發(fā)熱需要做急診血細(xì)胞計(jì)數(shù)。對(duì)服用抗甲狀腺藥物者是否進(jìn)行定期血細(xì)胞檢測(cè)需要考慮成本效率比，對(duì)于中性粒細(xì)胞數(shù)量低于1.5×10?/L且高于1.0×10?/L的患者應(yīng)持續(xù)觀察外周血白細(xì)胞水平。發(fā)熱和咽痛是粒細(xì)胞缺乏最見的癥狀，如果出現(xiàn)起病迅速的發(fā)熱、寒戰(zhàn)和虛脫應(yīng)懷疑敗血癥，需要立即停用抗甲狀腺藥物并住院治療。有報(bào)道粒細(xì)胞缺乏相關(guān)的敗血癥血液中最常檢出綠膿桿菌，應(yīng)連續(xù)給予靜脈廣譜抗菌素治療。

　　對(duì)于抗甲狀腺藥物引起的粒細(xì)胞缺乏應(yīng)用G-CSF治療可以加快恢復(fù)時(shí)間并縮短住院日，骨髓穿刺檢查有助于評(píng)估預(yù)后，如骨髓祖細(xì)胞抑制提示需要較長的恢復(fù)時(shí)間以及對(duì)G-CSF治療反應(yīng)不佳。雖然前膽性隨機(jī)對(duì)照臨床研究顯示是否應(yīng)用G-CSF對(duì)于恢復(fù)時(shí)間沒有顯著差異，但大多數(shù)專家仍然建議應(yīng)用G-CSF治療抗甲狀腺藥物引起的粒細(xì)胞缺乏。由于丙基硫氧嘧啶和甲巰咪唑引起粒細(xì)胞缺乏存在交叉，不建議換用另一種抗甲狀腺藥物替代。

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