孕檢甲狀腺激素水平升高是“甲亢”嗎

　　孕早期甲狀腺激素升高別緊張

　　馬教授首先告訴準(zhǔn)媽媽們，如果確定孕前沒有甲亢病史，那么在孕早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺激素升高，不必過于驚慌。大家對(duì)絨毛膜促性腺激素（hCG）應(yīng)該不陌生，但可能并不知道hCG與促甲狀腺激素（TSH，促進(jìn)甲狀腺分泌甲狀腺激素，對(duì)甲狀腺本身的生長(zhǎng)和新陳代謝也起著重要作用）結(jié)構(gòu)很相似，因此hCG也有一定的促甲狀腺激素分泌的作用。

　　孕3個(gè)月時(shí)hCG分泌達(dá)到高峰，也刺激甲狀腺分泌更多的甲狀腺激素，這種情況是暫時(shí)的可以自行調(diào)整恢復(fù)，被稱為“妊娠一過性甲亢”。

　　妊娠一過性甲亢不突眼

　　那么應(yīng)該如何辨別妊娠一過性甲亢與真正的甲亢呢？

　　馬教授介紹道，妊娠一過性甲亢可表現(xiàn)為劇烈惡心、嘔吐，體重下降，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)脫水和酮癥（較長(zhǎng)時(shí)間的饑餓致使能量攝入嚴(yán)重不足，人體動(dòng)員體內(nèi)脂肪、蛋白質(zhì)水解提供能量，使代謝產(chǎn)物中丙酮類物質(zhì)增加，出現(xiàn)類似糖尿病酮癥的相關(guān)癥候群）。

　　但無(wú)甲狀腺腫大及突眼等甲亢典型癥狀。檢查甲狀腺興奮性抗體（TRAb）及抗甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）呈陰性。

　　妊娠一過性甲亢不需要服用藥物

　　妊娠一過性甲亢以對(duì)癥治療為主，多不需要服用抗甲狀腺藥物。到妊娠中期時(shí)，hCG水平會(huì)逐漸降低，甲狀腺激素也就慢慢恢復(fù)了正常，臨床癥狀也會(huì)消失。但促甲狀腺激素（TSH）恢復(fù)正常一般比甲狀腺激素（T4、T3）晚1-2個(gè)月。

　　妊娠一過性甲亢不會(huì)變成真甲亢

　　大家可能也會(huì)擔(dān)心，妊娠一過性甲亢會(huì)不會(huì)變成真正的甲亢。事實(shí)上，大多數(shù)妊娠婦女的血清hCG高峰僅能維持?jǐn)?shù)天，一般不會(huì)導(dǎo)致甲亢。

　　大多懷孕后確診為真正甲亢的患者，往往是在孕前就患有甲亢，但沒有引起注意，在產(chǎn)檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)。當(dāng)然，妊娠也是一個(gè)自身免疫過程，妊娠期間如發(fā)生發(fā)熱、感染、失眠、情緒激烈波動(dòng)等情況，也可能發(fā)生甲亢，但單純的妊娠是不會(huì)誘發(fā)甲亢的。

　　為什么夏季會(huì)引發(fā)甲亢疾病高發(fā)呢

　　原因一：夏天是一年中溫度最高的季節(jié)，在高溫下人體新陳代謝加快，而甲亢正是一種高代謝的疾病，高溫環(huán)境會(huì)使甲亢癥狀更突出。

　　原因二：炎熱會(huì)更易使人情緒波動(dòng)，情緒不穩(wěn)對(duì)內(nèi)分泌疾病的控制非常不利。

　　原因三：天氣熱常導(dǎo)致睡眠不好，也會(huì)誘發(fā)甲亢的發(fā)生或癥狀加重。

　　因此為了預(yù)防夏季甲亢疾病，要做到：

　　要注意防暑降溫

　　保持心情平靜，修身養(yǎng)性，并心情愉快，以逐漸消除精神癥狀，避免誘發(fā)甲亢。

　　合理飲食，不宜攝入過多碘鹽。

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