亞臨床甲亢應(yīng)該做哪些檢查亞臨床甲亢有哪些癥狀

2017-07-07 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：對于血清TSH水平低的病人，應(yīng)追蹤檢查。對TSH水平低于0。105mU/L時，應(yīng)疑有甲亢。TSH低于正常范圍，但仍可檢測出的病人，應(yīng)在3個月后復(fù)查，連續(xù)兩次TSH低于正常值才能診斷亞臨床甲亢。

　　一、血清TSH檢測

　　對于血清TSH水平低的病人，應(yīng)追蹤檢查。對TSH水平低于0。105mU/L時，應(yīng)疑有甲亢。TSH低于正常范圍，但仍可檢測出的病人，應(yīng)在3個月后復(fù)查，連續(xù)兩次TSH低于正常值才能診斷亞臨床甲亢。

　　二、血清甲狀腺激素測定

　　應(yīng)檢查血清TT4、FT4（或指數(shù)），TT3或FT3以及甲狀腺過氧化物酶抗體（TPO-Ab）和甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）。如果血中甲狀腺激素水平正常，同時TSH水平低下，即提示亞臨床甲亢，應(yīng)數(shù)月后復(fù)查血清TSH，排除暫時性TSH受抑制。如果甲狀腺自身抗體為陽性，則提示自身免疫性甲狀腺疾病的存在。

　　三、其他

　　1、血清TSH受抑制而血清甲狀腺激素水平正常時，以下檢查可幫助確定是否存在亞臨床甲亢及其發(fā)病因素。

　　2、TSH對促甲狀腺激素釋放激素（TRH）反應(yīng)遲鈍或缺乏，提示亞臨床甲亢。

　　3、核素掃描有高功能顯影區(qū)時，有助甲狀腺功能自主性結(jié)節(jié)的診斷。

　　一、心臟損害

　　1、休息時，心臟舒張期灌注受損，活動時左室射血分?jǐn)?shù)增加，活動耐量明顯下降。經(jīng)β腎上腺受體阻滯藥治療后，可有所改善。

　　2、心率加速，房性心律失常，如期前收縮。

　　3、超聲心動圖檢查可見左心室肥厚。

　　二、骨骼代謝異常

　　1、婦女絕經(jīng)后的早期，處于骨密度丟失的高危狀態(tài)，因而無論是亞臨床甲亢還是明顯甲亢，都將增加絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松。在臨床甲亢病人，骨吸收的增加可能會引起高鈣血癥，但更常見的是骨密度的下降，皮質(zhì)骨比骨小梁受影響更為嚴(yán)重。

　　2、亞臨床甲亢對絕經(jīng)前的婦女和男性的骨骼代謝影響，未見有肯定意義的報道。

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1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下，因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常

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