甲亢抗甲狀腺藥物治療的預(yù)后怎么樣如何正確選擇甲亢的治療方法

2017-06-27 來源：健客社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：抗甲狀腺藥物(atd)治療對免疫監(jiān)護功能的改善有一定作用，又是手術(shù)和131碘治療的基礎(chǔ)療法，目前仍然是重要治療手段。

　　甲亢(毒性彌漫性甲狀腺腫)病人經(jīng)抗甲腺藥物治療停藥后，其中部分病人可以長期處于病情緩解狀態(tài)，稱為臨床治愈，部分病人在停藥后某個時期出現(xiàn)甲亢病情復(fù)發(fā)。根據(jù)解放軍總醫(yī)院觀察的一組病例來看，停藥后2年的緩解率為65%，4年的緩解率為56%，6年的緩解率為50%，8年以上的緩解率為45%。由此可見，甲亢經(jīng)抗甲狀腺藥物治療后，長期緩解率在50%左右，即抗甲狀腺藥物治療可使約半數(shù)的病人獲得臨床治愈。停藥后復(fù)發(fā)的病人中，多數(shù)在停藥后1年內(nèi)出現(xiàn)甲亢復(fù)發(fā)，2年以后出現(xiàn)甲亢復(fù)發(fā)的較少。

　　治療甲亢時，能否正確地選擇治療方法對預(yù)后至關(guān)重要，但是，不論采用何種治療方法都有其局限性。選擇治療方法應(yīng)根據(jù)疾病的情況而確定，不是看何種方法簡單或快捷。首先患者要樹立起治療的信心，密切與醫(yī)生配合，善于控制自己，穩(wěn)定情緒；再者醫(yī)生要根據(jù)患者的年齡、病情的輕重、甲狀腺腫大程度及有無結(jié)節(jié)、心肝腎等重要臟器有無合并癥，患者能否堅持服藥、是否同意手術(shù)以及醫(yī)院設(shè)備和技術(shù)條件等諸多因素進行綜合考慮而決定，要掌握各種治療方法的適應(yīng)癥和禁忌癥。內(nèi)科、外科、同位素治療均能達到治療目的。

　　抗甲狀腺藥物(atd)治療對免疫監(jiān)護功能的改善有一定作用，又是手術(shù)和131碘治療的基礎(chǔ)療法，目前仍然是重要治療手段。一般說來，初治病人以藥物為主，也可采用其他兩種方法；復(fù)發(fā)病例，不管是藥物初治失敗或術(shù)后復(fù)發(fā)，均可采用放射性碘治療。藥物初治失敗的病例多采用手術(shù)治療。

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抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準備。

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1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗。

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。

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1.甲狀腺功能亢進的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下，因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常

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