因治療方法不同,使用的劑量也相對有別。在治療甲亢時,131碘的劑量,應根據治療的方法、病人的具體情況分別計算。主要參考因素有甲狀腺重量、甲狀腺最高攝131碘率、有效半衰期等。計算公式如下:
劑量(μci)
?。絒等能倫(rep)×甲狀腺重量(克)×物理半衰期(d)]/[最高攝131碘率(%)×有效半衰期(d)×160](1)
劑量(μci或bq)
?。絒計劃μci或bq/克甲狀腺×甲狀腺重量(克)×100]/[甲狀腺最高攝碘率(%)](2)
公式(2)按假設有效半衰期為5~6天計算。
甲狀腺重量估計的難度較大,包括觸診法估計和掃描法計算。一般ⅰ度~ⅱ度腫大的甲狀腺重30~40克;ⅱ度~ⅲ度腫大的甲狀腺重40~80克。即使甲狀腺放射性核素顯像誤差也可達20%,因甲狀腺攝131碘及有效示蹤量與治療量并不一致,因此,其結果用于劑量計算并不可靠,且甲狀腺內131碘并非均勻分布,個體對131碘敏感性又差異很大,劑量的估計不易準確。目前認為公式(2)較切合臨床實際。
治療甲亢時,131碘的劑量對治療效果和并發(fā)癥都有決定性作用。下列因素對劑量有重要影響:
?、僦囟燃卓阂m當增加劑量,輕度甲亢,病程短者要適當減少用量。
?、谀挲g大者,對131碘的敏感性差,在治療中可增加劑量,年齡較輕,敏感性高,可減少劑量。
?、劭辜谞钕?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://m.hbyuguan.com/yyzd/" target="_blank">藥物和碘化物能降低甲狀腺對放射性131碘的敏感性,從而影響其療效;對于曾服用過抗甲狀腺藥物和碘化物者,要適當增加131碘的劑量;未經任何治療的患者敏感性高,要適當減少用量。
?、苜|地硬的甲狀腺對131碘的敏感性低,治療時131碘的劑量要適當增加。
⑤術后復發(fā)者,有效甲狀腺組織摻有疤痕,可適當減少劑量。
?、藜谞钕俨课粩z131碘率低,有效半衰期短者,可將治療劑量適當增加。
?、呓Y節(jié)性甲亢對放射線敏感性差,要適當增加劑量。
如果您有任何健康方面的疑問請?zhí)砑游⑿殴娞枺航】徒】底稍?,健客健康咨詢?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊,健客健康咨詢真誠為您服務。健客宗旨:讓每一個人更健康。
平肝潛陽,軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
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健客價: ¥18用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。
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健客價: ¥10.5用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術前準備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥16.81.甲狀腺功能亢進的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價: ¥32