目前,甲亢發(fā)病率呈現(xiàn)快速上升趨勢,且女性患病率比男性高出3倍-4倍。醫(yī)學(xué)專家提醒,女性應(yīng)注意防治“甲亢”。
“甲亢”是甲狀腺功能亢進癥的簡稱,是由于甲狀腺功能增高,分泌過多的甲狀腺素,引起氧化過程加快,代謝率增高的常見內(nèi)分泌疾病。臨床上以彌漫性甲狀腺腫大伴甲狀腺功能亢進和結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大為多見,約占甲亢病人的90%左右。甲狀腺彌漫性腫大主要癥狀表現(xiàn)為怕熱、多汗、低熱、疲乏無力、體重減輕,常伴有眼球突出。
醫(yī)學(xué)專家提醒,為了避免甲亢病的發(fā)生,女性要注意提高心理素質(zhì),尤其是碰到升學(xué)、就業(yè)、戀愛等人生重大事件時,一定要樂觀、開朗、正確對待。如有心慌、消瘦、易激動、易出汗等癥狀要立即就醫(yī)。
甲狀腺機能亢進癥發(fā)病率僅次于糖尿病,是一種常見的內(nèi)分泌疾病,簡稱甲亢。
有些甲亢患者反映患病后性欲有亢進現(xiàn)象,而有的患者卻出現(xiàn)了陽痿或閉經(jīng)。這是由甲亢引起的嗎?筆者采訪了湖南醫(yī)大附二院內(nèi)分泌研究所超楚生教授。
超教授肯定地回答,甲亢會影響性功能。他說,甲亢可由多種疾病引起,最常見的是由自身免疫引起的彌漫性甲狀腺腫。病人甲狀腺細胞增生致甲狀腺腫大,并產(chǎn)生很多甲狀腺激素釋放到血液中。不少人認為甲亢是由于缺碘引起的,因而多吃海帶或海產(chǎn)食品,這是錯誤的。碘是合成甲狀腺激素的原料,供應(yīng)病人更多碘,會合成更多甲狀腺激素,使病情加重。
甲亢的主要癥狀有:怕熱、多汗、易饑餓,吃得多反而消瘦乏力,脾氣大,性情不穩(wěn)定,常失眠和煩躁不安,活動后即感心跳氣促,大便次數(shù)常增多但不腹瀉,手時有發(fā)抖,脈搏每分鐘多在9o次以上,甲狀腺呈雙側(cè)對稱彌漫性腫大,但表面光滑無結(jié)節(jié),約5o%的患者有雙側(cè)突眼。有上述癥狀者應(yīng)及早確診和治療。拖延時日則可發(fā)生許多并發(fā)癥如甲狀腺心臟病、甲亢性肌病等,如果此時再發(fā)生感染性疾病或遇到重大的刺激,則可發(fā)生甲亢危象,極易造成死亡。在所有并發(fā)癥中,病人感覺明顯又羞于啟齒的是對性功能的影響。超教授說,有資料表明:1o%~2o%的病人有性欲亢進,特別是輕度甲亢病人。約5%的病人無性欲改變;3o%~4o%的病人出現(xiàn)性欲減退;有的男性病人可伴有陽痿。在女性患者中,經(jīng)常有月經(jīng)紊亂,其主要表現(xiàn)為月經(jīng)量少或閉經(jīng),月經(jīng)周期延長、縮短或變得毫無規(guī)律,5%~1o%的性高潮和性激動反應(yīng)增強,15%的有輕度減弱。主訴陽痿或閉經(jīng)的最為常見,雖然約有4%的男性患者可發(fā)生陽痿,但發(fā)生機理尚不清楚,可能與心臟疾患、肝臟損害、肌病等并發(fā)癥有關(guān)。
一般只要控制好了甲亢引起的代謝紊亂,性功能改變就可以消除。甲亢病人的治療主要有藥物、同位素和手術(shù)三種,藥物治療是基礎(chǔ)治療,其他治療也必需先用藥物控制甲亢癥狀。約5o%的甲亢患者可用藥物治愈,但必須堅持足量、系統(tǒng)、堅持三個原則,至少堅持服藥一年半。不能因為癥狀消失,血中甲狀腺激素水平恢復(fù)正常,就認為甲亢已治愈。同位素治療簡單易行,只需服藥一次,療效肯定,適用于4o歲以上、中度甲亢和甲狀腺腫大者。若病情較嚴重、開始即腫大明顯、甲狀腺在胸骨后或不愿堅持長期服藥且不適于做同位素治療者,則應(yīng)考慮手術(shù)治療。這三種治療方法各有利弊,患者應(yīng)根據(jù)個體情況,由醫(yī)生選擇,并遵照醫(yī)生囑咐進行治療。
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