甲亢碘131治療

2015-05-08 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：慢性淋巴細胞性甲狀腺炎（橋本氏?。┌榧卓?；單純性甲狀腺腫從美容角度（為了縮小粗脖子）也可采用碘-131治療。

　　甲亢相信大家都有聽說過，是常見的甲狀腺疾病，尤其高發(fā)于女性。得了甲亢一定要及早檢查及早治療。有人問：甲亢碘131治療方法怎么樣？下面，我們一起來了解下甲亢碘131治療是怎么樣的。

　　專家介紹，甲亢主要有三種治療方法，包括內(nèi)科抗甲狀腺藥物（ATD）治療、核醫(yī)學科碘-131治療、外科手術治療。內(nèi)科ATD治療是比較溫和的，治療過程中能及時調(diào)整藥量。缺點是療程長，通常需規(guī)范治療1-2年；治療期間，ATD可引起過敏，肝、腎功能及造血系統(tǒng)的損害且一旦發(fā)生常常難以堅持。還有一個不足是停藥或減量時甲亢易復發(fā)，有報道ATD治療的復發(fā)率在40-60%左右。

　　碘-131治療方法簡便，通常僅服用一次碘-131，甲亢癥狀在治療后4周左右開始好轉(zhuǎn)，一般在一年左右甲亢緩解率可達75-80%。碘-131治療不會引起過敏，肝、腎功能及造血功能的損害。那些由于ATD治療引起過敏，肝、腎功能異?；蜓毎档偷募卓翰∪苏諛涌梢灾委?。有些碘-131治療半年后癥狀無明顯改善或緩解不全的病人，可再次進行碘-131復治。

　　甲亢碘131治療方法怎么樣？目前在美國，碘-131治療已成為成年人甲亢患者首選治療方法，約80%以上的患者采用碘-131治療，在歐洲甲亢的碘-131治療也非常重視。在我國，隨著人們對甲亢認識的提高及對放射性碘治療甲亢的全面了解，越來越多的醫(yī)生與患者選擇碘-131治療甲亢。

　　那么，什么是碘131呢？碘-131是一種放射性藥物，是碘的同位素，它每隔8天就衰減一半（半衰期為8天）；利用它能發(fā)出的β射線發(fā)揮治療作用。碘-131只在甲狀腺組織聚集，而不被其他組織攝取。碘-131發(fā)出的β射線在甲狀腺內(nèi)射程僅1毫米，它釋放的能量可以破壞功能亢進的甲狀腺組織，使腫大的甲狀腺縮小，如同做過一次手術，對周圍組織影響很小。

　　哪一種甲亢適合放射性碘-131治療？專家稱，碘-131治療適合所有經(jīng)確診的甲亢患者，尤其是發(fā)生以下情況的甲亢病人更適合采用碘-131治療：肝功異常、白細胞減低不適合抗甲狀腺藥物（ATD）治療；對ATD藥物過敏；ATD治療后復發(fā)；手術治療后復發(fā)或不愿手術者。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢；慢性淋巴細胞性甲狀腺炎（橋本氏?。┌榧卓?；單純性甲狀腺腫從美容角度（為了縮小粗脖子）也可采用碘-131治療。

　　甲亢病人在行碘-131治療前應做哪些準備？因含碘食物、藥物及抗甲狀腺藥物對甲狀腺攝取碘-131會有影響，因此一般應在治療前停用抗甲狀腺藥物和含碘食物、藥物4－6周以上。在停藥期間病人的甲亢癥狀如心慌、白細胞低、肝功異常等應繼續(xù)對癥治療。

　　甲亢病人在行碘-131治療前應做哪些方面檢查？采取碘-131治療前，甲亢病人需作甲狀腺碘-131攝取率測定，甲狀腺功能生化指標如FT3、FT4、TSH的測定，甲狀腺抗體如A-Tg、A-TPO及TSH受體抗體（TRAb、TBII等）測定，甲狀腺ECT顯像或B超檢查以明確甲狀腺大小及初步判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)以及血常規(guī)、肝腎功能等。