強直性脊柱炎對生育影響之女性篇

2018-09-02 來源：強直百科標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：強直性脊柱炎損害的是患者脊柱關(guān)節(jié)、四肢大關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)外器官（如眼部、肺部、腎臟、心臟），對生殖器官和生殖功沒有太大影響。在疾病早期未發(fā)生骨盆或脊柱融合的女性可正常受孕、妊娠和分娩。

強直性脊柱炎是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點為主要癥狀的疾病，與HLA-B27有密切的關(guān)聯(lián)性。好發(fā)于13～31歲的年齡段，雖然男性患者多于女性患者，但在國內(nèi)仍有為數(shù)不少的女性患者飽受強直病情的折磨。年輕的強直患者一方面比較擔心自身病情的發(fā)展，另一方面又較為擔心病情對生育的影響。相較于男性患者，女性更為擔心強直病情對生育的影響，那么，今天來講講女性強直患友生育的那些事。

1、疾病本身的影響

強直性脊柱炎雖然與HLA-B27關(guān)聯(lián)性強，且遺傳因素對強直出現(xiàn)有很大的影響，但直系親屬中有強直患者，下一代不一定患強直，HLA-B27陽性者也并非一定發(fā)生強直。所以，強直病情本身不影響患者生育。強直性脊柱炎損害的是患者脊柱關(guān)節(jié)、四肢大關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)外器官（如眼部、肺部、腎臟、心臟），對生殖器官和生殖功沒有太大影響。在疾病早期未發(fā)生骨盆或脊柱融合的女性可正常受孕、妊娠和分娩。

2、治療藥物的影響

研究表明，治療強直性脊柱炎藥物中的柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶吟、雷公藤對性腺有一定影響，但均可逆。研究表明大量的柳氮磺胺吡啶可能影響精子和卵子的治療，還可通過乳汁分泌影響新生兒健康；大量服用甲氨蝶吟有致胎兒畸形的副作用，少數(shù)患者服用甲氨蝶吟還會出現(xiàn)生殖功能減退的現(xiàn)象。另外，雷公藤可能造成女性閉經(jīng)和不孕，沙利度胺、來氟米特等藥物也會對女性生育產(chǎn)生不利影響。

非甾體抗炎藥如服用過量、時間過久，因其可抑制前列腺素合成，故對性功能有不良影響，通過調(diào)整或停藥后可恢復正常。在備孕時治療強直全療程用藥量應不超過1000mg。

3、女性患者備孕期間治療原則

強直性脊柱炎病情本身對女性患者生育影響不大，但治療藥物對女性生育影響較大。因此，強直百科建議女性患者先通過藥物治療將病情控制在穩(wěn)定期，再考慮生育問題。并且在備孕前要做好充足準備，一則為保安全，停藥半年；二則備孕前咨詢醫(yī)生，看病情是否穩(wěn)定，能否妊娠，三則多吃葉酸片。強直性脊柱炎在直系親屬間的遺傳幾率約為20%，研究表明，病情控制在穩(wěn)定期的強直患者遺傳性明顯降低。

女性不同于男性，女性扮演著整個妊娠和哺乳新生兒的重要角色，因此，不僅是備孕、妊娠時需要謹慎用藥，在哺乳期也需要謹慎用藥。像柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶吟、雷公藤制劑、非甾體抗炎藥等對胎兒和新生兒有不利影響的藥物都盡量不要用。建議女性患者在備孕、妊娠和哺乳階段采用按摩、熱敷等方法來緩解疼痛，也可在專業(yè)醫(yī)生指導下考慮使用副作用小的潑尼松治療。若在哺乳期病情加重，可考慮終止哺乳，及時就醫(yī)治療。如果在孕中病情加重，一定要去醫(yī)院就診，看是否需要終止妊娠，因為病情嚴重而不予以合理有效的治療，病情發(fā)展可能給女性患者帶來不良后果。

女性生育還可受其他因素影響，建議女性患者備孕妊娠在強直?？漆t(yī)生和婦產(chǎn)科醫(yī)生的指導下建議。孕前、孕期和哺乳期用藥都需要在?？漆t(yī)生指導下進行，不能隨意用藥。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品更多>

骨關(guān)節(jié)炎癥狀加重時的短期癥狀治療。- 類風濕性關(guān)節(jié)炎和強直性脊柱炎的長期癥狀治療。

健客價：￥4

用于骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎和強直性脊柱炎的癥狀緩解。

健客價：￥13.9

本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮(zhèn)痛、解熱：可緩解輕度或中度的疼痛，如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛，也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀，不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因，故需同時應用其他藥物對病因進行治療。2. 抗炎、抗風濕：為治療風濕熱的常用藥物，用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降，但不能去除風濕熱的基本病理改變，也不能治療和預防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節(jié)炎：除風

健客價：￥3.5

可用于手術(shù)后急性疼痛、外傷引起的中-重度疼痛、急性坐骨神經(jīng)痛和腰痛、晚期癌痛，亦可用于慢性腰痛、骨關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎和強直性脊柱炎的治療。

健客價：￥24

風濕、類風濕性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生、頸椎病、肩周炎、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、強直性脊柱炎、骨關(guān)節(jié)炎、老年性關(guān)節(jié)炎、老寒腰、老寒腿、腰腿疼痛綜合癥等各類風濕骨病。

健客價：￥22

適用于治療風濕性和類風濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風、關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎。亦可用于緩解骨肉骨骼扭傷、挫傷、損傷以及痛經(jīng)等所致的疼痛。

健客價：￥4.2

治療不同病因的輕中度疼痛，如類風濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風性關(guān)節(jié)炎等的關(guān)節(jié)痛，以及痛經(jīng)、牙痛、手術(shù)后痛、癌性疼痛、急性扭傷或軟組織挫傷疼痛和感冒發(fā)熱引起的全身疼痛等各種急慢性疼痛。

健客價：￥19

本品適用于治療不同病因的輕中度疼痛，如類風濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)痛，以及痛經(jīng)、牙痛、手術(shù)后痛、癌性疼痛、急性扭傷或軟組織挫傷疼痛和感冒發(fā)熱引起的全身疼痛等各種急慢性疼

健客價：￥27

本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮(zhèn)痛、解熱：可緩解輕度或中度的疼痛，如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛，也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀，不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因，故需同時應用其他藥物對病因進行治療。 2、抗炎、抗風濕：為治療風濕熱的常用藥物，用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降，但不能去除風濕熱的基本病理改變，也不能治療和預防心臟損害及其他合并癥。 3、關(guān)節(jié)炎：除

健客價：￥3