人的手部由28塊骨頭、24條長肌腱和18塊手內(nèi)小肌肉組成，它們藉由韌帶、關節(jié)和皮膚相連。一些肌腱外包裹著一層纖維組織，這就是腱鞘。

腱鞘炎是什么?為什么會得腱鞘炎?

腱鞘就是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管，是保護肌腱的滑液鞘。它分兩層包繞著肌腱，內(nèi)層與肌腱緊密相貼，外層襯于腱纖維鞘里面，共同與骨面結合，具有固定、保護和潤滑肌腱，使其免受摩擦或壓迫的作用。

腱鞘與肌腱(也就是老百姓說的“筋”)共同組成手指的一個機械傳動裝置，手指的靈活性依賴這些傳動牽引裝置，這些裝置內(nèi)的屈肌肌腱收縮使得手指彎曲，伸肌肌腱收縮帶動手指伸直，肌腱控制系統(tǒng)主要是在大腦，但是傳動系統(tǒng)也就是肌腱，肌腱的動力必須在腱鞘內(nèi)才能將力量自由傳輸?shù)绞种?，使得指頭按照大腦指令靈活自如。

腱鞘與肌腱工作結構原理結構就好比“自行車剎車線”，剎車線外層保護外管即為腱鞘，剎車線內(nèi)的鋼絲即為肌腱。正常情況，剎車線內(nèi)部有少許潤滑劑，以便剎車線能在外管套內(nèi)部自由滑動;這就像人體腱鞘結構一樣，腱鞘提供套管樣密閉的滑膜管供肌腱在其中自由滑動，其分泌的滑液好比剎車線內(nèi)的潤滑劑既能保護肌腱，又能潤滑肌腱。如果當腱鞘發(fā)生炎癥，腱鞘的結構破壞，肌腱不能在腱鞘內(nèi)自由滑動，甚至卡壓肌腱，就會引起手指不靈活，或者活動時手腕或手指疼痛。

這就好比剎車線內(nèi)生銹了，剎車就不夠靈活了，嚴重的時候還可以導致剎車線斷裂，就像狹窄性腱鞘炎可能引起肌腱斷裂一樣。當然與剎車線結構不一樣的是，我們的一個腱鞘結構更為復雜，一個腱鞘內(nèi)往往有多根肌腱同時通過，同時在工作，因而如果發(fā)生炎癥，更容易出現(xiàn)功能障礙。

因為各種原因導致腱鞘局部的滑膜產(chǎn)生炎癥，滑膜增厚，肌腱變粗，纖維鞘管壁也增厚，使得原來不寬敞的鞘管更加狹窄，肌腱極易被嵌頓使得肌腱不易在鞘管內(nèi)滑動，產(chǎn)生疼痛，手指關節(jié)活動障礙等癥狀;

此外，當肌肉反復過度活動勞損后，肌肉、肌腱及其周圍的筋膜和腱周組織充血、水腫，滑膜纖維素性滲出增多，也會出現(xiàn)類似急性感染的局部紅、腫、疼等癥狀。肌腱長期在病變的腱鞘內(nèi)過度摩擦，即可發(fā)生肌腱和腱鞘的損傷性炎癥，引起腫脹，稱為腱鞘炎，若不治療，便有可能發(fā)展成永久性活動不便。

腱鞘炎的早期表現(xiàn)

需要長期使用鼠標鍵盤的人群，經(jīng)常抱孩子的母親，長期操持家務的女性以及釣魚愛好者等，都是腱鞘炎的高發(fā)人群。

腱鞘炎初期，手指或橈骨莖突處（取決于發(fā)病部位）局部會有局部的腫脹，按壓時酸痛，或當肌腱處于拉伸緊張位置時也會出現(xiàn)明顯疼痛。

早晨起床或工作勞累后，不適感會加重，手部活動不夠靈活。如果這個時候沒有采取有效的措拖，病情就會逐漸發(fā)展，疼痛向腕部及手指遠側蔓延，會有急性發(fā)作的情況發(fā)生。

如何防治腱鞘炎

腱鞘炎防治分為預防和治療，重點在預防，避免誘發(fā)因素，如果不幸患上腱鞘炎也不用害怕，得了此病，貴在早治，以免遷延成慢性，很多辦法可以緩解治療腱鞘炎。

1、避免手指長時間固定一個姿勢工作。對于計算機或者IT工作者，購置正取鼠標墊和合適的鼠標尤其重要，盡量讓雙手平衡，手腕能觸及實物，不要懸空。同時避免沉溺手機游戲，尤其避免長時間頻繁使用大拇玩游戲動作。

2、如果不得與需要長期工作，建議下班之后用熱水泡手腕，主動活動手指及腕關節(jié)，并輕輕揉搓，必要時做手腕關節(jié)活動操，最好能夠定時休息5-10分鐘。冬天盡量避免涼水，注意關節(jié)及手指部位保暖。

3、如果有手腕部或手指疼痛癥狀，短時間內(nèi)避免從事洗衣、做飯、編織毛衣、打掃衛(wèi)生等家務勞動，臨時交給家庭其他成員代勞，通過適當休息和治療癥狀緩解后在從事家務勞動，平時家務勞動也要注意手指、手腕的正確姿勢，不要過度彎曲或后伸;購物買菜時避免用手指、手腕提過重的塑料袋。