正確判斷癲癇病是非常重要的,有時(shí)候,一些人會(huì)出現(xiàn)偏頭痛等類似癲癇病的癥狀,不清楚的人就會(huì)告訴患者說事癲癇發(fā)作,從而引起患者心理的恐慌,那么,到底該如何區(qū)分幾者之間的關(guān)系呢?下面小編來告訴大家,如何鑒別頭痛型癲癇、偏頭痛、確診部分性癲癇:
典型偏頭痛在全部偏頭痛中比例約占10%,一般在青春期發(fā)病,多有家族史,強(qiáng)烈的情緒刺激、飲酒、月經(jīng)來潮以及某些用于血管的藥物等為本病的常見誘發(fā)因素。頭痛發(fā)作前有先兆癥狀,如閃光幻覺、閃爍的暗點(diǎn)、金星等,并在發(fā)作前達(dá)到高峰,然后消失。也有少部分表現(xiàn)為偏身麻木、輕偏癱及言語障礙。在臨床上,典型偏頭痛與頭痛型癲癇病有許多相似之處,如都具有發(fā)作性,都有先兆、惡心、嘔吐、頭痛、腦電圖異常等,兩者鑒別要點(diǎn)如下:
(1)頭痛型癲癇多急驟發(fā)病,以顳部及額部多見,常為雙側(cè)性,伴有其他自主神經(jīng)癥狀。偏頭痛發(fā)生相對(duì)緩慢,多有觸發(fā)因素,典型者先兆之后出現(xiàn)一側(cè)搏動(dòng)性跳動(dòng)。
(2)癲癇病患者的頭痛多在發(fā)作前后,在發(fā)作期極少出現(xiàn)頭痛;且頭痛程度較輕,多伴有癲癇的一些其他癥狀;而偏頭痛則以劇烈頭痛為主要癥狀,常為偏側(cè),壓迫同側(cè)頸總動(dòng)脈可緩解。
確診部分性癲癇,需明確以下問題:
(1)病史:從發(fā)作特點(diǎn)、發(fā)作初期行為特點(diǎn)、先兆,可初步定位,但并不可靠。它的發(fā)作,大多表明致癇灶是在顳葉內(nèi)側(cè)邊緣結(jié)構(gòu)。當(dāng)然,也可能是顳葉以外或繼發(fā)性侵入顳葉。簡(jiǎn)單部分發(fā)作,有運(yùn)動(dòng)、感覺、聽覺或不成形視覺表現(xiàn)(征象),意識(shí)無變化,一般表明致癇灶是在顳葉以外,致癇灶經(jīng)定位和切除后效果優(yōu)良。
(2)類型:癲癇發(fā)作有多個(gè)類型,說明是多灶型或者是彌散性損害。但多類型發(fā)作可以起源于單個(gè)致癇灶,如從簡(jiǎn)單部分發(fā)作變成復(fù)雜部分發(fā)作,甚至擴(kuò)展為繼發(fā)全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作。部分發(fā)作不一定都具有定位或定側(cè)特點(diǎn),如起源于所謂“靜區(qū)”繼發(fā)性、全身性癲癇,病史可以幫助診斷。
(3)病因:腦外傷、感染等病因時(shí),應(yīng)該想到有局限性腦病變的可能。如顳葉硬化,表現(xiàn)為復(fù)雜部分發(fā)作,往往在嬰兒期有熱性驚厥史。
(4)影像學(xué):腦CT、磁共振成像,常查出局灶性腦萎縮、鈣化、囊變等,引起相應(yīng)腦功能失調(diào)。但磁共振成像檢查發(fā)現(xiàn)畸形、萎縮、腫瘤和其他腦結(jié)構(gòu)不正常,并不一定都代表致癇灶部位。
(5)腦電圖:對(duì)部分性癲癇診斷是最有效手段,它能提供發(fā)作間歇期癇樣放電。切除包括整個(gè)致癇區(qū)病變者,可達(dá)到治愈目的。
以上就是有關(guān)癲癇病與其他病癥的區(qū)分,癲癇病雖然癥狀跟很多病癥有著相似之處,但是兩者的區(qū)別也是非常明顯的,治療方法也是不一樣的,一些朋友如果還是不能明確自己的到底屬于哪一種,最好還是到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查來區(qū)分。
癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 用于治療部分性癲癇;局部癲癇發(fā)作,伴有或不伴有全面性發(fā)作。 躁狂癥:用于治療與雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。
健客價(jià): ¥67拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥92本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥81癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià): ¥47成人部分性癲癇發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥88本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥105