“醫(yī)生,孩子太小了,不聽話,能不能等大一些再治療?”
“醫(yī)生,抗癲癇藥有副作用,會傷孩子大腦啊,我們不敢治療。”
“醫(yī)生,先不治療,看看孩子能不能自愈?”
……
臨床上經(jīng)常聽到家長這些言論,其核心認(rèn)知就是:先不治療,拖一拖。豈不知家長的這種錯(cuò)誤認(rèn)知,可能會讓孩子錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī),影響孩子康復(fù),甚至影響孩子的一生。
在此,小編想鄭重告知這部分家長:兒童癲癇治療,拖不得!
兒童期是治愈癲癇的最佳時(shí)期,這個(gè)階段是癲癇的早期階段,如果抓住這個(gè)階段,就能使治療更輕松,患兒更容易治愈。
中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會神經(jīng)學(xué)組編寫的《兒童癲癇長程管理專家共識》指出,癲癇的治療原則第一條就是及時(shí)開始治療。對何時(shí)開始治療,“共識”也給出了明確的規(guī)定,即一般情況下,有明確的診斷、發(fā)作兩次以上患兒,就應(yīng)開始規(guī)則地進(jìn)行抗癲癇藥物治療。
除此以外,以下情況,雖然患兒是首次發(fā)作,也可考慮及早用藥:
發(fā)作嚴(yán)重或癲癇持續(xù)狀態(tài)
腦電圖顯示頻繁癇樣放電
伴隨神經(jīng)功能異常
神經(jīng)影像學(xué)檢查顯示存在相關(guān)結(jié)構(gòu)異常
家長的強(qiáng)烈愿望等。
具體何時(shí)治療、如何治療,家長們應(yīng)積極與臨床醫(yī)生交流溝通,根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
至于家長擔(dān)心的藥物副作用的問題,小編在此念叨兩句。
首先,正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生在兒童的抗癲癇藥物使用上都是參照國內(nèi)外權(quán)威機(jī)構(gòu),科學(xué)合理選藥。在這個(gè)大前提下,再談藥物本身的副作用。
新型的抗癲癇藥物副作用大大減小,盡管如此,還可能會產(chǎn)生一些不良反應(yīng)。臨床上可以通過減小起始劑量,逐漸增加藥量來使患者耐受。同時(shí),可開展必要的不良反應(yīng)預(yù)篩查,減少不良反應(yīng)。
其次,在用藥后密切觀察患者反應(yīng),如有嚴(yán)重的不良反應(yīng),立即停藥,必要時(shí)進(jìn)行對癥治療。
最后,也是最重要的,在抗癲癇藥物治療前,家長應(yīng)該與醫(yī)生進(jìn)行全面的溝通,充分了解到可能存在的各種不良反應(yīng)以及用藥風(fēng)險(xiǎn),權(quán)衡利弊后再用藥。
父母對孩子的愛是最無私的,我們都希望孩子健康快樂地成長。當(dāng)孩子生病了,我們擔(dān)憂、顧慮重重,這本無可厚非,但是切不可諱疾忌醫(yī),而要更加堅(jiān)強(qiáng)、理性,用科學(xué)的態(tài)度對待孩子的治療。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄@類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥91用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥211用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥128豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥35豁痰開竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià): ¥27豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥98癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥60本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥391.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥38本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥80用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價(jià): ¥40豁痰開竅,安神定驚,息風(fēng)解痙。用于風(fēng)痰閉阻所致的癲癇抽搐,小兒驚風(fēng),面肌痙攣。
健客價(jià): ¥24癲癇 部分性發(fā)作:復(fù)雜部分發(fā)作、簡單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強(qiáng)直-痙攣發(fā)作。混合型發(fā)作??蓡为?dú)或其他抗驚厥藥合并服用,對失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無效。 三叉神經(jīng)痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛
健客價(jià): ¥26.5癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄@類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià): ¥46用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià): ¥25用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對其他藥物治療耐藥的患者。
健客價(jià): ¥141、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
健客價(jià): ¥199活血化瘀,消腫散結(jié),涼血止血。用于血熱妄行,皮膚紫斑;原發(fā)性及繼發(fā)性血小板減少性紫癜。
健客價(jià): ¥221.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥41.9用于癲癇小發(fā)作,以及各類型癲癇的輔助用藥
健客價(jià): ¥16用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥1381.微血管病的治療 糖尿病性微血管病變:視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥(基一威二氏綜合癥)。 非糖尿病性微血管病變:突發(fā)性或長期使用香豆素衍生物細(xì)胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變。 與慢性器質(zhì)性疾?。ㄖT如高血壓、動脈硬化和肝硬變)相關(guān)的微循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療 原發(fā)性靜脈曲張:疼痛、腿痛、肌肉痛性痙攣、感覺異常,手足發(fā)紺,紫癜性皮炎。 靜脈曲張狀態(tài):慢性靜脈功能
健客價(jià): ¥31用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià): ¥1.61.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合用。4.中樞
健客價(jià): ¥21