艾滋病不是性病

　“中國民間抗艾第一人”高耀潔曾說：面對艾滋病最可怕的是無知。現(xiàn)在說起艾滋病很多人的第一反應(yīng)是這種病是“性病”、“臟病”，這與防艾前期全世界近乎妖魔化的宣傳是分不開的。艾滋病是一種傳染病，它的全稱是“獲得性免疫缺陷綜合癥（AIDS）”，是由一種人類免疫缺陷病毒HIV導(dǎo)致的。艾滋病除可通過性傳播，還有兩條重要途徑：母嬰垂直傳播、輸血傳播。

　　人類不是死于艾滋病，而是由其引發(fā)的并發(fā)癥

　　此前輿論宣傳的“世紀殺手”、“超級癌癥”都把艾滋病過分妖魔化了。艾滋病不是洪水猛獸，它只是比一般的病毒更狡猾、更容易變異也更難纏而已。人并不是死于艾滋病，而是死于與之相關(guān)的并發(fā)癥。HIV病毒是一種供給人體免疫系統(tǒng)的病毒，它進入人體之后將淋巴組織作為攻擊目標，最終導(dǎo)致人的免疫系統(tǒng)崩潰，令人體成為各種疾病的載體，從而引發(fā)各種病發(fā)癥致人死亡。HIV病毒在人體內(nèi)的潛伏期平均是9-10年，這之前的“病人”只是HIV病毒攜帶者，他們外表正常也并無任何癥狀，部分感染者會在初期表現(xiàn)出持續(xù)低燒、咳嗽、無故腹瀉、全身無力等癥狀，但這些情況很快消退。

　　艾滋病傳播的無知與偏見

　　在艾滋病傳播過程中，絕大多數(shù)人仍然抱有無知性偏見和歧視。他們認為空氣、水這些跟艾滋病人共用的媒介都是可以傳播HIV的。而前幾年對艾滋病宣傳的過于激烈導(dǎo)致人人談艾色變。跟艾滋病人公用泳池、共餐、擁抱與握手這些基本的社會行為，都變成橫亙在人們之間的阻礙。而涉及到性傳播的部分，安全套是否安全、無防護措施的性行為、男同性戀群體又將艾滋病導(dǎo)向另一個無知的灰色地帶。

　　與艾滋病人生活是安全的，蚊子也不會傳播HIV，艾滋病不是“男同性戀的瘟疫”

　　1981年6月5日HIV病毒在美國洛杉磯的五位男男同性戀者體內(nèi)被發(fā)現(xiàn)，可以說它的“面世”就伴隨著與生俱來的容易被歧視的成分。也許這是巧合，但實際是后來相繼發(fā)現(xiàn)有更多的男男同性戀感染HIV病毒而最終死去。同性戀不等于艾滋病，但同性戀可以傳播艾滋病。從英國的媒體將這種現(xiàn)象稱為“同性戀瘟疫”可見一斑。同性戀只是艾滋病防控的薄弱區(qū)域、灰色地帶，由于其身份的隱晦、社會的壓力，最終他們又會進入異性戀的婚姻狀態(tài)，這就更容易導(dǎo)致艾滋病的傳播。丹麥、芬蘭、英國盧森堡等國的男同性戀中，HIV抗體陽性率為60-100%；瑞典、挪威為70%；希臘、比利時、西班牙和意大利等國為50%。但并不能因此就將同性戀群體定位成高位人群，更不能認為只要有男男同性性行為，就一定會感染艾滋病。

　　安全套是迄今為止最有效的防艾工具

　　在性傳播這條通道中，如果要徹底阻斷艾滋病，唯一的方法就是禁欲。除此之外，較為有效而可行的是使用安全套。羅馬教皇在2009年訪問非洲時曾演講表示：安全套對防艾無效果，因為安全套的橡膠油天然縫隙，足夠讓人類精子穿過，而HIV病毒比人類精子小450倍。因此，安全套對HIV病毒的防御效果是沒有的。而世界衛(wèi)生組織（WHO）發(fā)布的報告卻表明，只要使用得當，安全套幾乎能百分百預(yù)防艾滋病。1985年-1995年，WHO組織在泰國娛樂場所推行“百分百使用安全套”運動。這10年間，因使用安全套而成功減少了200多萬人感染艾滋病?！缎掠⒏裉m醫(yī)學雜志》也曾發(fā)表研究論文表示，安全套防艾的失敗率僅為16.7%。在這個萬事沒有絕對的世界，16.7%的失敗率和不用安全套的風險率可想而知。

　　雞尾酒療法能將健康維持20余年

　　感染艾滋病病毒并不意味著就是絕癥，并非立刻就死。盡管這種病毒目前還無疫苗可以防控和治愈，但通過一定的藥物輔助治療，是可以將其控制在非常非常低、甚至于在體內(nèi)檢測不到的狀況。這一切要得益于美籍華人科學家何大一。這位致力于艾滋病疫苗研制20多年的科學家，曾因1996年推出將多種藥物一起服用聯(lián)合起效的“雞尾酒療法”聞名于世，不但登上了《時代》周刊的年度風云人物，還獲時任美國總統(tǒng)克林頓頒發(fā)的“總統(tǒng)國民勛章”。雞尾酒療法是同時將三種或三種以上（總量約20粒左右）的抗病毒藥物混合服用，每種藥物針對艾滋病病毒繁殖周期中的不同環(huán)節(jié)，從而達到抑制或消滅HIV病毒的目的，與西方推崇的雞尾酒飲酒方式相似。但這種療法有很強的副作用，因其效果非常好，在美國和歐洲開始普遍被使用，救活了成千上萬的艾滋病患者，使其發(fā)病和死亡率下降了20%。

　　母嬰垂直傳播途徑將被切斷，阻斷技術(shù)日益成熟

　　數(shù)據(jù)顯示，全球每年有240萬感染HIV的婦女生育孩子，造成每年約80萬個新生兒感染HIV，HIV感染使得全球新生兒死亡率增加75%。據(jù)聯(lián)合國艾滋病聯(lián)合計劃署發(fā)布消息，目前全世界平均每天新增艾滋病毒感染者7000人，其中僅南部非洲地區(qū)每天就新增1500人。由于孕婦得不到有效治療，全球每年出生的嬰兒中有大約40萬攜帶艾滋病毒。醫(yī)學界普遍認為，如HIV陽性孕婦在懷孕第28周時就開始服用抗艾藥物、新生兒出生之后與母親同步用藥、切斷母乳喂養(yǎng)，這是最有效的干預(yù)方式。據(jù)世衛(wèi)組織數(shù)據(jù)顯示，西方發(fā)達國家通過HIV“母嬰阻斷技術(shù)”可將母嬰垂直感染率控制在1%之內(nèi)。中國目前不存在技術(shù)層面的困難，難點在于母嬰阻斷的預(yù)防和宣傳開始得太晚，很多病毒感染孕婦是到了生產(chǎn)前才到正規(guī)醫(yī)院進行HIV篩查，然后才開始進行阻斷干預(yù)。畢竟要從對艾滋病洪水猛獸的宣揚轉(zhuǎn)到積極面對和治療的階段尚需時日。除此之外，HIV陽性的男性如果要有下一代，也可以通過試管技術(shù)，先將精液中的HIV病毒去除后，再與女性卵子結(jié)合，最終孕育出健康的不攜帶HIV病毒的嬰兒。

（實習編輯陳高銀）