她舉了兩個病例——
有一個24歲的小伙子,兩年前因發(fā)熱、胸痛了一星期,到醫(yī)院檢查、診斷為結(jié)核性胸膜炎。當(dāng)時醫(yī)生對他進行抗結(jié)核治療,并囑咐2周后復(fù)診。小伙子按時服藥了2周,感覺明顯好轉(zhuǎn),以為沒事了,之后再也沒去復(fù)查。
前不久,他又開始持續(xù)咳嗽、咳痰,到醫(yī)院復(fù)查,發(fā)現(xiàn)雙側(cè)肺部結(jié)核病灶擴散,病情比兩年前明顯加重,小伙子后悔不已,這才下決心要好好治療。
還有一位母親,患肺結(jié)核多年,由于沒有好好治療,反復(fù)停藥,結(jié)果產(chǎn)生超級耐藥,現(xiàn)有的抗結(jié)核藥對她都已經(jīng)無效,治療難度非常大。
最近,她的17歲兒子也被診斷為超級耐藥結(jié)核病。
“他們的共同特點是有癥狀不及時到醫(yī)院檢查,確診結(jié)核病后不按要求徹底治療,不按時復(fù)診,不按時吃藥,經(jīng)常反復(fù)停藥,中斷治療。因此,病程長,病情重,傳播危險大,傳播時間長,極易傳染給家庭成員、來往接觸的人,并在公共場所比如網(wǎng)吧、棋牌房等地方傳播。”
吳琍敏主任醫(yī)師說,我國每年新增100萬例肺結(jié)核患者,他們需要治療6到8個月;每年新增10萬例耐多藥肺結(jié)核病,他們需要治療24個月;每年新增1萬例廣泛耐藥肺結(jié)核患者(即超級耐藥結(jié)核),他們基本上無藥可醫(yī)。
“耐多藥結(jié)核,是指結(jié)核桿菌至少對異煙肼(jǐng)、利福平這種一線抗結(jié)核藥物耐藥。而超級耐藥結(jié)核除了對以上藥物耐藥,還對全部喹諾酮類藥物,以及至少對二線治療結(jié)核藥物中卡那霉素、卷曲霉素和阿米卡霉素等具有抗藥性。”
她提醒,結(jié)核病通過空氣在人與人之間傳播,當(dāng)患有肺結(jié)核的人咳嗽、打噴嚏、吐痰時,就會把結(jié)核菌噴到空氣中。人們只需要吸入少數(shù)幾個這類細菌就會獲得感染。感染了結(jié)核菌的人,在一生中因結(jié)核病而病倒的危險為10%。
(實習(xí)編輯:梁曉詠)
1.異煙肼與其它抗結(jié)核藥聯(lián)合,適用于各型結(jié)核病的治療,包括結(jié)核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。? 2.異煙肼單用適用于各型結(jié)核病的預(yù)防。 詳見包裝內(nèi)部說明書。
健客價: ¥301.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治,但不宜用于結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.適合醫(yī)務(wù)人員直接觀察下的短程化療。 3.亦可用于非結(jié)核性分枝桿菌感染的治療。 4.與其他抗麻風(fēng)藥聯(lián)合用于麻風(fēng)治療可能有效。
健客價: ¥27與其他抗結(jié)核藥(如鏈霉素、異煙肼、利福平及乙胺丁醇)聯(lián)合用于治療結(jié)核病。本品僅對分枝桿菌有效。
健客價: ¥58清熱解毒。用于肺結(jié)核病。
健客價: ¥331.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治,但不宜用于結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.適合醫(yī)務(wù)人員直接觀察下的短程化療。 3.亦可用于非結(jié)核性分枝桿菌感染的治療。 4.與其他抗麻風(fēng)藥聯(lián)合用于麻風(fēng)治療可能有效;
健客價: ¥25與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合,用于治療各型肺結(jié)核、支氣管內(nèi)膜結(jié)核及肺外結(jié)核。并可作為與結(jié)核病相關(guān)手術(shù)的保護藥,也可用于預(yù)防長期或大劑量皮質(zhì)激素、免疫抑制治療的結(jié)核感染及復(fù)發(fā)。
健客價: ¥391.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治,包括結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴(yán)重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬嚴(yán)重感染。 4.用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價: ¥231.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治,但不宜用于結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.適合醫(yī)務(wù)人員直接觀察下的短程化療。 3.亦可用于非結(jié)核性分枝桿菌感染的治療。 4.與其他抗麻風(fēng)藥聯(lián)合用于麻風(fēng)治療可能有效。
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健客價: ¥18.98本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治,包括結(jié)核性腦膜炎的治療。與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療。與萬古霉素(靜脈)可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴(yán)重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬嚴(yán)重感染。用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價: ¥27帕司煙肼片:與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合,用于治療各型肺結(jié)核、支氣管內(nèi)膜結(jié)核及肺外結(jié)核。并可作為與結(jié)核病相關(guān)手術(shù)的保護藥,也可用于預(yù)防長期或大劑量皮質(zhì)激素、免疫抑制治療的結(jié)核感染及復(fù)發(fā)。 利福平膠囊: 1.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治,包括結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西
健客價: ¥184