什么是梅毒?
梅毒是由蒼白(梅毒)螺旋體引起的慢性、系統(tǒng)性性傳播疾病。臨床上可表現(xiàn)為一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潛伏梅毒、先天梅毒(胎傳梅毒)和晚期梅毒等。
梅毒分期及臨床癥狀
一期梅毒:主要損害為硬下疳,為無痛性紅色硬結(jié),好發(fā)生于外生殖器。
二期梅毒:以二期梅毒疹為特征,有全身癥狀,一般在硬下疳消退后相隔一段無癥狀期再發(fā)生。
三期梅毒:表現(xiàn)為皮膚黏膜損害、近關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)、主動(dòng)脈瓣閉鎖不全、梅毒性腦膜炎、腦血管梅毒等。
先天梅毒:患兒出生時(shí)即瘦小,出生后3周出現(xiàn)癥狀,全身淋巴結(jié)腫大,無粘連、無痛、質(zhì)硬。
主要傳播途徑
梅毒化驗(yàn)單應(yīng)該怎么看,主要看什么呢?目前梅毒血清學(xué)檢驗(yàn)方法主要有以下三種:
1、梅毒螺旋體抗體(TP):通過化學(xué)發(fā)光ELISA法,對(duì)待測標(biāo)本進(jìn)行初篩,初篩陽性的標(biāo)本進(jìn)一步做TPPA和TRUST試驗(yàn)。
2、梅毒甲苯胺紅凝集試驗(yàn)(TRUST):又稱甲苯胺紅不加熱血清反應(yīng)素試驗(yàn),是一種非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn),主要用于梅毒的療效觀察、復(fù)發(fā)或再感染的檢查。在二期梅毒滴度最高,三期梅毒較低。
3、密螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)(TPPA):該方法特異性高,適用于梅毒篩查后陽性標(biāo)本的確證,有診斷價(jià)值。
結(jié)果解讀
1、TP+,TPPA+,TRUST+:現(xiàn)癥梅毒或部分晚期梅毒;
2、TP+,TPPA+,TRUST-:極早期梅毒、既往感染過梅毒、早期梅毒治愈后;
3、TP+,TPPA-,TRUST-:化學(xué)發(fā)光假陽性、極早期梅毒。
1、TP+,TPPA+,TRUST+
分析:
①試驗(yàn)指標(biāo):初篩TP和TPPA均為陽性,TRUST為1:8陽性
②臨床癥狀:龜頭炎
③有接觸史
此患者就可確診為現(xiàn)癥梅毒,傳染性強(qiáng),需要及時(shí)治療。
2、孕婦:TP+,TPPA+,TRUST-
分析:
①試驗(yàn)指標(biāo):初篩TP和TPPA均為陽性,TRUST為陰性
②臨床癥狀:無
③有梅毒既往史
此患者為既往感染梅毒,現(xiàn)已治愈,梅毒螺旋體抗體終身攜帶,TRUST連續(xù)監(jiān)測一年均為陰性,可正常受孕。如這三個(gè)指標(biāo)都為陽性,也可受孕,受孕期間需在臨床醫(yī)生指導(dǎo)下,及時(shí)阻斷母嬰傳播途徑。
3、新生兒:TP+,TPPA+,TRUST-
分析:
①試驗(yàn)指標(biāo):初篩TP和TPPA均為陽性,TRUST為陰性
②臨床癥狀:暫無任何癥狀
③其母親有梅毒史
此新生兒抗體是從母體轉(zhuǎn)移過來的,并非自身產(chǎn)生的,TRUST試驗(yàn)為陰性,不需要任何治療,需要定期復(fù)查。一般在孩子6個(gè)月左右抗體就可以轉(zhuǎn)陰。
4、老年:TP+,TPPA+,TRUST-
分析:
①試驗(yàn)指標(biāo):初篩TP和TPPA均為陽性,TRUST為陰性
②臨床癥狀:無任何癥狀
③無接觸史
此患者可能因?yàn)槟挲g大,機(jī)體免疫功能降低,血清中往往存在白蛋白抗體或者其他異常蛋白質(zhì),可干擾結(jié)果,從而出現(xiàn)假陽性。
5、青年:TP+,TPPA-,TRUST-
分析:
①試驗(yàn)指標(biāo):初篩TP為陽性,TPPA為陰性,TRUST為陰性
②臨床癥狀:無任何癥狀
③接觸史不祥
此患者可能為假陽性,也有可能是極早期感染,應(yīng)定期復(fù)查。
假陽性影響因素
急性生物學(xué)假陽性反應(yīng)見于:病毒性疾病,如風(fēng)疹、麻疹、水痘、傳染性單核細(xì)胞增多癥、病毒性肝炎;其他如瘧疾、活動(dòng)性肺結(jié)核、絲蟲病、鼠咬熱、回歸熱、鉤端螺旋體病等,多于6個(gè)月內(nèi)消失。
慢性生物學(xué)假陽性反應(yīng)見于:麻風(fēng)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、橋本甲狀腺炎、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、風(fēng)濕性心臟病以及海洛因吸毒成癮者等,反應(yīng)時(shí)間可長達(dá)數(shù)年或者終身。
用于治療男性或女性生殖器及肛門部位的尖銳濕疣。
健客價(jià): ¥91治療成人外生殖器疣和肛周疣/尖銳濕疣。
健客價(jià): ¥470男、女外生殖器及肛門周圍部位的尖銳濕疣。
健客價(jià): ¥78該產(chǎn)品用于定性檢測全血、血清、血漿中的梅毒螺旋體抗體。
健客價(jià): ¥22清熱通便,散風(fēng)止痛。用于頭暈?zāi)垦?,暴發(fā)火眼,牙齒疼痛,口舌生瘡,咽喉腫痛,耳痛耳鳴,大便秘結(jié),小便短赤。
健客價(jià): ¥3.8本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染: 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預(yù)防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無阿奇霉素治療和預(yù)防風(fēng)濕熱療效的資料)。阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器
健客價(jià): ¥3.8清風(fēng)清熱,瀉火止痛。用于風(fēng)熱上攻、肺胃熱盛所致的頭暈?zāi)垦?、暴發(fā)火眼、牙齒疼痛、口舌生瘡、咽喉腫痛、耳痛耳鳴、大便秘結(jié)、小便短赤。
健客價(jià): ¥5本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染: 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃 體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預(yù)防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無阿奇霉素治療和預(yù)防風(fēng)濕熱療效的資料)。 阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可 用于由非多重耐藥淋球菌所
健客價(jià): ¥34本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染: 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預(yù)防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無阿奇霉素治療和預(yù)防風(fēng)濕熱療效的資料)。 阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐藥淋球菌所致的單純
健客價(jià): ¥48清血敗毒,消腫止痛。用于臟腑毒熱,血液不清引起的梅毒,血淋,白濁,尿道刺痛,大便秘結(jié),疥瘡,癰疽瘡瘍,紅腫疼痛。
健客價(jià): ¥9.8用于肺胃蘊(yùn)熱引起:頭目眩暈,口鼻生瘡,風(fēng)火牙痛,暴發(fā)火眼,咽喉疼痛等。
健客價(jià): ¥4鹽酸米諾環(huán)素膠囊適用于對(duì)本品敏感的病原體引起的感染,如急慢性支氣管炎、細(xì)菌性肺炎、異型肺炎;中耳炎、副鼻竇炎、扁桃體炎;尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、宮內(nèi)感染、淋病、梅毒;痤瘡、毛囊炎、癤、癰和創(chuàng)傷感染等。詳見說明書。
健客價(jià): ¥48清熱通便,散風(fēng)止痛。用于頭暈?zāi)垦#┌l(fā)火眼,牙齒疼痛,口舌生瘡,咽喉腫痛,耳痛耳鳴,大便秘結(jié),小便短赤。
健客價(jià): ¥2.8清熱解毒,散風(fēng)止痛。用于肺胃蘊(yùn)熱引起:頭目眩暈,口鼻生瘡,風(fēng)火牙痛,暴發(fā)火眼,咽喉疼痛,耳鳴腫痛,大便秘結(jié),皮膚刺癢。
健客價(jià): ¥30清熱通便,散風(fēng)止痛。用于頭暈?zāi)垦?,暴發(fā)火眼,牙齒疼痛,口舌生瘡,咽喉腫痛,耳痛耳鳴,大便秘結(jié),小便短赤。
健客價(jià): ¥2本品適用于因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾桿菌、大腸埃希菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、梅毒螺旋體及衣原體等對(duì)本品敏感的病原體引起的下列感染: 1. 尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睪丸炎、宮內(nèi)感染、腎盂腎炎、腎盂炎、腎盂膀胱炎等。 2. 淺表性化膿性感染:痤瘡、扁桃體炎、肩周炎、毛囊炎、膿皮癥、癤、癤腫癥、癰、蜂窩組織炎、汗腺炎、皮脂囊腫粉瘤、乳
健客價(jià): ¥47明目退翳,解毒散結(jié),消腫止痛。用于暴發(fā)火眼,目赤腫痛,痧眼刺痛,目癢流淚,翼狀胬肉,牙齦腫痛,喉舌紅腫。
健客價(jià): ¥48清血敗毒,消腫止痛。用于臟腑毒熱,血液不清引起的梅毒,血淋,白濁,尿道刺痛,大便秘結(jié),疥瘡,癰疽瘡瘍,紅腫疼痛。
健客價(jià): ¥29.8清熱通便,散風(fēng)止痛。用于頭暈?zāi)垦?,暴發(fā)火眼、牙齒疼痛、口舌生瘡、咽喉腫痛、耳痛耳鳴、大便秘結(jié)、小便短赤。
健客價(jià): ¥12.8清熱散風(fēng),明目退翳。用于上焦火盛引起的暴發(fā)火眼,云蒙障翳,羞明多眵,眼邊赤爛,紅腫痛癢,迎風(fēng)流淚。
健客價(jià): ¥11清熱解毒。用于火熱毒盛所致的熱癤癰毒、咽喉腫痛、風(fēng)熱火眼。
健客價(jià): ¥14清熱解毒。用于火熱毒盛所致的熱癤癰毒、咽喉腫痛、風(fēng)熱火眼。
健客價(jià): ¥9.5清熱通便,散風(fēng)止痛。用于頭暈?zāi)垦?,暴發(fā)火眼,牙齒疼痛,口舌生瘡,咽喉腫痛,耳痛耳鳴,大便秘結(jié),小便短赤。
健客價(jià): ¥6.5清熱解毒。用于火熱毒盛所致的熱癤癰毒、咽喉腫痛、風(fēng)熱火眼。
健客價(jià): ¥11.5