目前大部分慢乙肝患者的患者使用恩替卡韋進(jìn)行抗病毒治療,下面就和廣大肝友們說說恩替卡韋服用時(shí)應(yīng)該注意的事項(xiàng)。
什么人可以用
什人可以用?恩替卡韋抗病毒力強(qiáng),耐藥發(fā)生率低,上市以來,其療效和安全性得到了臨床的一致認(rèn)可,所以被最新版慢乙肝診療指南作為慢乙肝抗病毒一線藥物推薦,幾乎適用于所有慢乙肝患者。針對特殊患者則需要綜合考慮,比如妊娠期或哺乳期慢乙肝患者建議首選替諾福韋。
男性患者備孕的使用
目前研究顯示:恩替卡韋不影響精子的質(zhì)量,也不會引起后代的畸形;恩替卡韋和替諾福韋對男性生育的安全性是沒有太大的差別,當(dāng)然使用時(shí)患者應(yīng)權(quán)衡利弊決定藥物的選擇。
什么時(shí)候能夠停藥
雖然醫(yī)學(xué)上對于無肝硬化的乙肝患者建議可以在條件允許時(shí)停藥,但是仍然有很大復(fù)發(fā)可能,所以我們建議持續(xù)使用恩替卡韋。
用藥的注意事項(xiàng)
用法與用量:應(yīng)當(dāng)每天定時(shí)空腹服用(如每天晚上睡覺前服用、餐前或餐后至少兩小時(shí)再服用)。建議聽從醫(yī)生或藥師建議,嚴(yán)禁自行加減劑量。
漏服怎么辦呢
偶爾有漏服,當(dāng)天能想起的話盡量補(bǔ)上;如第二天才想起,就只用當(dāng)天用量即可,不能一天服用2倍的劑量,可能會增加副作用。恩替卡韋必須每天堅(jiān)持,漏服次數(shù)太多會影響療效,增加耐藥率。
為什么要空腹
服藥前后2小時(shí)不能吃東西,可以喝溫白開水,但不能喝蛋白飲食比如牛奶等。因食物減少藥物吸收,影響抗病毒效果。
常見的副作用
服藥后可能會出現(xiàn)頭痛、疲勞、眩暈、惡心等癥狀。有些是暫時(shí)性的。過幾天后逐漸減輕或不會再出現(xiàn),有些會持續(xù)存在。每次服藥后都會有不適感,這時(shí)候最好的方法就是換另一種抗乙肝病毒的藥物了。
肌肉疼痛
恩替卡韋可能引起肌病。服藥后,患者如果感覺肌肉疼痛,有可能疼的部位比較多,疼痛的時(shí)間很長,這時(shí)候就要小心了。(確保疼痛不是劇烈運(yùn)動、拉傷、扭傷等引起的)
對策:減少平時(shí)的活動量,注意休息,還可以補(bǔ)充點(diǎn)維生素D片(醫(yī)院或藥店都能買到)和維生素D含量豐富的食物。如果上面所說的都做了,還是持續(xù)的疼痛,就需要到醫(yī)院咨詢您的醫(yī)生,是否要換另一種藥物。如有必要,還要到神經(jīng)內(nèi)科做進(jìn)一步檢查。
周圍神經(jīng)病
恩替卡韋可引起周圍神經(jīng)病。當(dāng)然不是老百姓口中說的“神經(jīng)病”,這里指的是感覺神經(jīng)、運(yùn)動神經(jīng)出現(xiàn)了異常。主要表現(xiàn)為手腳麻木、疼痛或感覺遲鈍,雙腿軟弱無力,手足多汗,大小便失禁等。
對策:一旦出現(xiàn)這些癥狀,如果比較輕,可補(bǔ)充維生素B12片和維生素B1片,多吃富含這些的食物(見下圖)。如不能減輕癥狀,還要咨詢醫(yī)生。
乳酸酸中毒
一般在嚴(yán)重肝病患者中發(fā)生率較高,如果服藥一段時(shí)間后,出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等癥狀,就應(yīng)到醫(yī)院查血乳酸水平,咨詢醫(yī)生。
溫馨提示
1、長期服用恩替卡韋等抗病毒藥物的患者一定要遵醫(yī)囑。
2、定期到醫(yī)院復(fù)查,可以了解恩替卡韋是否有效,了解是否出現(xiàn)以上的副作用。
本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥190本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥390本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥109.5本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥950恩曲他濱替諾福韋適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人和12歲(含)以上兒童的 HIV-1感染。
健客價(jià): ¥1980適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人HIV-1感染。
健客價(jià): ¥565適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人HIV-1感染。
健客價(jià): ¥350本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥4940恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 熊膽粉:清熱,平肝,明目。用于驚風(fēng)抽搐,外治目赤腫痛,咽喉腫痛。
健客價(jià): ¥868本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥2969潤眾:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 熊膽粉:清熱,平肝,明目。用于驚風(fēng)抽搐,外治目赤腫痛,咽喉腫痛。
健客價(jià): ¥810潤眾:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 熊膽粉:清熱,平肝,明目。用于驚風(fēng)抽搐,外治目赤腫痛,咽喉腫痛。
健客價(jià): ¥2446適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人HIV-1感染。
健客價(jià): ¥198清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,溫病發(fā)熱及上呼吸道感染,流感、腮腺炎等病毒感染疾患.
健客價(jià): ¥9本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥32清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒、流感。
健客價(jià): ¥23清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,流感。
健客價(jià): ¥9.5清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,流感。
健客價(jià): ¥28.2本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥100清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,溫病發(fā)熱及上呼吸道感染,流感、腮腺炎等病毒感染疾患。
健客價(jià): ¥9.5清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,瘟病發(fā)熱及上呼吸道感染、流感、腮腺炎等病毒性感染疾患。
健客價(jià): ¥18.5恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥1328恩替卡韋分散片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥2286清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,流感。
健客價(jià): ¥22