有時候會經(jīng)??吹揭恍┖⒆幼蛱爝€生龍活虎般的玩耍今天就變得蔫巴巴好像沒有睡醒似得,吃飯也不想多吃,沒有一點精神頭,總想著躺著睡覺。有時候還發(fā)著高燒,甚至還會出現(xiàn)惡心嘔吐等癥狀,看著和感冒一樣給一點感冒藥吃結(jié)果卻沒有效果。這樣的情況尤其是在春秋兩個季節(jié)里發(fā)生,有時候一出現(xiàn)這種情況就會連帶周圍一些小朋友都出現(xiàn),其實這種情況不是感冒了而是患上了甲肝。患上甲肝以后都會出現(xiàn)什么樣的癥狀?現(xiàn)在就給大家詳細(xì)的介紹一下。
在患上甲肝以后都會出現(xiàn)什么樣的癥狀?患者初期會一般會表現(xiàn)為疲乏無力、不思飲食,小便顏色加深,有時伴有發(fā)熱等癥狀,嚴(yán)重時鞏膜、皮膚發(fā)黃。臨床分為顯性感染和無臨床癥狀的隱性感染兩種類型。成人感染后多表現(xiàn)為顯性感染,而兒童或老人感染后易表現(xiàn)為隱性感染。
一般分為幾個時期,每個時期的癥狀表現(xiàn)都不盡相同。
1、急性黃疸型
(1)潛伏期:甲型肝炎潛伏期為15~45日,平均持續(xù)30天。患者在此期常無自覺癥狀,但在潛伏期后期,大約感染25天以后,糞便中有大量的HAV排出,潛伏期的患者的傳染性最強。
(2)黃疸前期:起病急,少數(shù)患者有發(fā)熱畏寒,體溫在38~39℃之間。平均熱程3日,少數(shù)達5日,全身乏力、食欲不振、厭油、惡心、嘔吐、上腹部飽脹感或輕度腹瀉。少數(shù)患者以上呼吸道感染癥狀為主要表現(xiàn),尿色逐漸加深呈濃茶色。本期持續(xù)5~7日。
(3)黃疸期:自覺癥狀好轉(zhuǎn),熱退后黃疸出現(xiàn),可見鞏膜、皮膚不同程度黃染,肝區(qū)痛,肝臟腫大,有壓痛和叩痛,部分患者有脾腫大。本期可有短期大便顏色變淺,皮膚瘙癢。肝功能明顯異常。持續(xù)2~6周。黃疸的出現(xiàn)也是甲肝常見的癥狀。
(4)恢復(fù)期:黃疸逐漸消退,癥狀好轉(zhuǎn)以至消失,肝脾回縮到正常,肝功能逐漸恢復(fù)正常,IgG介導(dǎo)的免疫系統(tǒng)建立。本期持續(xù)2周至4月,平均1個月。
2、急性無黃疸型
較黃疸型少見。起病較緩,臨床癥狀較輕,僅表現(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)痛和腹脹等。體征多有肝腫大、有輕壓痛和叩痛,脾腫大少見。轉(zhuǎn)氨酶升高。一般在3月內(nèi)恢復(fù)。
3、瘀膽型
主要是急性甲型肝炎引起的肝細(xì)胞裂解導(dǎo)致膽汁分泌下降,血液中膽紅素水平上升和膽酸濃度增加,引起黃疸和全身皮膚瘙癢。起病類似急性黃疸型肝炎,但消化道癥狀較輕。該病病程較長,黃疸持續(xù)2~4個月。
瘀膽型是甲肝有哪些癥狀表現(xiàn)中黃疸型的一種特殊表現(xiàn),臨床特點是胃腸道癥狀較輕,發(fā)熱時間較長,肝內(nèi)梗阻性黃疸持續(xù)較久(數(shù)周至數(shù)月),可有腹脹、皮膚瘙癢、一過性大便顏色變淺,尿色深呈濃茶色,肝腫大、有壓痛。需與其他肝內(nèi)、外梗阻性黃疸鑒別。
4、亞臨床型
部分患者無明顯臨床癥狀,但肝功能輕度異常。
5、重型肝炎
重型肝炎癥狀在甲肝有哪些癥狀表現(xiàn)中較為少見。成人感染HAV者年齡愈大,重型肝炎發(fā)病的比例越高。
6、暴發(fā)型甲型肝炎
本型占全部病例的0.1%~0.8%,但病死率甚高,達50%。爆發(fā)型甲型肝炎在甲肝癥狀表現(xiàn)中起病甚急,可有發(fā)熱、食欲不振、惡心、頻繁嘔吐、極度乏力等明顯的消化道及全身中毒癥狀;黃疸逐漸加深,肝臟進行性縮小,有出血傾向,中毒性鼓腸,肝臭、腹腔積液、急性腎功能衰竭和不同程度的肝性腦病表現(xiàn),直至出現(xiàn)深度昏迷、抽搐?;颊叨嘁蚰X水腫、腦疝、消化道出血、肝腎功能衰竭等死亡,病程不超過3周。
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