癌癥和艾滋病——關(guān)閉篩查的缺口

2017-09-07 來源：HIV最新動(dòng)態(tài) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：大多數(shù)肛門癌病例是由HPV(人乳頭狀瘤病毒)引起的，篩查與宮頸癌的Pap測(cè)試類似，但它是在肛管中完成的。

　　在與喬治亞州西南部農(nóng)村地區(qū)的臨床同事合作時(shí)，Emory癌癥研究人員TheresaGillespie發(fā)現(xiàn)了一個(gè)令人驚訝的事實(shí)。該地區(qū)是亞特蘭大以外地區(qū)最大的艾滋病人群之一，但很少有人接受癌癥篩查。

　　截至2015年，喬治亞州奧爾巴尼的一家診所治療了1080名病人——男女、白人和黑人的艾滋病患者。其中，癌癥篩查的數(shù)字是個(gè)位數(shù)。本質(zhì)上，她認(rèn)識(shí)到另一個(gè)健康差距。

　　“問題是所有與健康促進(jìn)和癌癥篩查相關(guān)的證據(jù)都是在hiv陽性之外人群收集的，”Winship癌癥研究所的外科教授Gillespie說。“我們不知道為什么臨床醫(yī)生不推薦艾滋病毒患者做癌癥和其他健康篩查。我們也不知道為什么病人不接受這種檢測(cè)建議。”

　　Gillespie和JessicaWells，NellHodgsonWoodruff護(hù)理學(xué)院的助理教授，計(jì)劃找出一項(xiàng)關(guān)于癌癥篩查和早期發(fā)現(xiàn)HIV/AIDs的試點(diǎn)研究的聯(lián)合領(lǐng)導(dǎo)人。他們正在與位于亞特蘭大的雷迪健康系統(tǒng)公司Ponce中心和位于奧爾巴尼的RyanWhite初級(jí)保健診所進(jìn)行對(duì)話，以確定他們對(duì)癌癥篩查和艾滋病毒的了解。

　　該項(xiàng)目由伍德夫健康科學(xué)中心(WoodruffHealthSciencesCenter)的協(xié)同獎(jiǎng)(SynergyAward)資助，源于Wells和Gillespie長(zhǎng)期以來對(duì)癌癥和健康差異的興趣。

　　當(dāng)Wells是護(hù)理學(xué)院的博士生時(shí)，她研究了非洲裔美國婦女患乳腺癌的治療依從性。好消息是：她的發(fā)現(xiàn)表明病人完成了他們的化療。壞消息是：她意識(shí)到乳腺癌研究領(lǐng)域已經(jīng)飽和。

　　她開始閱讀有關(guān)其他癌癥的文章，并了解到，在艾滋病毒患者中，肛門癌發(fā)病率正在急劇上升。

　　她說:“大多數(shù)肛門癌病例是由HPV(人乳頭狀瘤病毒)引起的，篩查與宮頸癌的Pap測(cè)試類似，但它是在肛管中完成的。”“但出于某種原因，篩查還沒有完成。就像宮頸癌一樣，肛門癌在癌癥之前就會(huì)出現(xiàn)癌前病變。”

　　有一個(gè)重要的區(qū)別。“與子宮頸癌不同的是，目前還沒有臨床醫(yī)生可以參考的關(guān)于肛門癌的國家篩查指南，”Wells說。“篩查非常依賴醫(yī)生。”

　　在她目前的研究項(xiàng)目中，有一項(xiàng)研究描述了艾滋病毒感染和未受感染婦女的肛門微生物組，以確定癌癥風(fēng)險(xiǎn)。Gillespie正在為她的研究做指導(dǎo)，她的研究是由美國癌癥協(xié)會(huì)(AmericanCancerSociety)資助的。

　　“微生物組在人乳頭狀瘤病毒抵抗中起作用嗎?”它在癌前病變中發(fā)揮作用嗎?我們不知道，”Wells說。

　　健康專家確實(shí)知道，治療的進(jìn)展延長(zhǎng)了艾滋病患者的生命。因?yàn)樗麄兓畹酶?，他們有患癌癥和其他疾病的風(fēng)險(xiǎn)。那么為什么艾滋病患者不太可能接受篩查呢?

　　Gillespie說:“長(zhǎng)期以來，患者不得不每天專注于服藥、堅(jiān)持治療和避免感染。因此，他們通常不會(huì)注意到需要接受癌癥、糖尿病或心血管疾病的篩查。”

　　協(xié)同獎(jiǎng)勵(lì)研究旨在幫助改變這一現(xiàn)狀。Wells說，“最終，我們希望利用我們收集的信息制定國家臨床醫(yī)師指導(dǎo)方針，為攜帶艾滋病病毒的病人制定癌癥篩查程序。”

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品更多>

益肺清化膏：益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛；晚期肺癌見上述證候者的輔助治療。生血丸：補(bǔ)腎健脾，填精養(yǎng)血。用于脾腎虛弱所致的面黃肌瘦、體倦乏力、眩暈、食少、便溏；放、化療后全血細(xì)胞減少及再生障礙性貧血見上述證候者。

健客價(jià)：￥3600

益肺清化膏:益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛；晚期肺癌見上述證候者的輔助治療。鴉膽子油軟膠囊:抗癌藥。用于肺癌，肺癌腦轉(zhuǎn)移，消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。

健客價(jià)：￥5000

益肺清化膏：益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛；晚期肺癌見上述證候者的輔助治療。西黃丸(10瓶裝)：清熱解毒，和營消腫。用于癰疽疔毒，瘰疬，流注，癌腫等。

健客價(jià)：￥4000

主要治療消化道腫瘤，對(duì)胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。

健客價(jià)：￥29

本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能，而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人，主要用于： 1.厭食和其相關(guān)的疾??；－因代謝應(yīng)激，如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振－神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識(shí)障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機(jī)械性胃腸道功能紊亂； - 頜面部損傷

健客價(jià)：￥83

清熱解毒、活血益氣。用于艾滋病毒感染者以及艾滋病患者(CD4淋巴細(xì)胞在100-400個(gè)/mm 3之間)，有提高CD4淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)作用，可改善乏力、脫發(fā)、食欲減退和腹瀉等癥狀，改善活動(dòng)功能狀況。

健客價(jià)：￥108

用于益氣健脾,理氣化痰,活血祛瘀合并化療具有改善原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌胃腸癌,乳腺癌,中醫(yī)脾虛痰瘀證所致的氣短,面色晄白,胸痛,納谷少馨,胸脅脹滿等癥狀的作用，可提高患者化療期間的生活質(zhì)量。對(duì)原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌合并NP（NVB、PDD）及MVP（MMC、VDS、PDD）方案化療時(shí)，在抑制腫瘤方面具有一定的輔助治療作用。

健客價(jià)：￥224

（1）全身性念珠菌病：包括念珠菌血癥、播散性念珠菌病及其他形式的侵入性念珠菌感染，如腹膜、心內(nèi)膜、肺及泌尿道感染。也可用于惡性腫瘤、特殊監(jiān)護(hù)病人、接受放、化療或免疫抑制劑治療或受到其它易致念珠菌感染的因素作用的患者。? （2）隱球菌?。喊[球菌性腦膜炎及其他部位（如肺、皮膚）的隱球菌感染?？捎糜诿庖吖δ苷；颊?、艾滋病人及器官移植或其他原因引起免疫功能抑制的患者。艾滋病人可服用本品維持治療

健客價(jià)：￥15

有效避孕和預(yù)防艾滋病等性傳播疾病。

健客價(jià)：￥9.8

有效避孕和預(yù)防艾滋病等性傳播疾病。

健客價(jià)：￥8.9

有效避孕，防止性病及艾滋病的HIV病毒。

健客價(jià)：￥39.9

百普素適用于胃腸道功能有損失，而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人，主要用于：　　1.代謝性胃腸道功能障礙：胰腺炎、感染性腸道疾病、放射性腸炎及化療、腸瘺、短腸綜合癥、艾滋病病毒感染/艾滋?。?.危重疾?。簢?yán)重?zé)齻?、?chuàng)傷、膿毒癥、大手術(shù)后的恢復(fù)期；3.營養(yǎng)不良病人的手術(shù)前喂養(yǎng)；4.腸道準(zhǔn)備。百普素能用于糖尿病病人

健客價(jià)：￥75

本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能而不能或不愿吃足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營養(yǎng)需求的腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人，主要用于： 1．代謝性胃腸道功能障礙 -胰腺炎 -腸道炎性疾病 -放射性腸炎和化療 -腸瘺 -短腸綜合征 -艾滋病病毒/艾滋病 2．危重疾病 -大面積燒傷 -創(chuàng)傷 -膿毒血癥 -大手術(shù)后的恢復(fù)期 3．營養(yǎng)不良病人的手術(shù)前喂養(yǎng) 4．腸道準(zhǔn)備本品能用于糖

健客價(jià)：￥90