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為什么不建議患者盲目使用降酶藥?

2017-08-06 來(lái)源:肝病健康百科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:所有“降酶藥”,“保肝藥”,基本不改變肝炎的病理過(guò)程。特別是,已經(jīng)開始抗病毒治療的情況下,服用與不服用的組別對(duì)照,其恢復(fù)時(shí)間沒有區(qū)別。

  在肝病的臨床治療中,醫(yī)生經(jīng)常會(huì)碰到一些十萬(wàn)火急要把轉(zhuǎn)氨酶降下來(lái)的病人。而調(diào)查顯示,正是為了追求“轉(zhuǎn)氨酶下降”這樣的指標(biāo),我國(guó)有近七成的乙肝病人把大量金錢花費(fèi)在護(hù)肝降酶藥上

  為什么不建議患者盲目使用降酶藥?

  一、所有“降酶藥”,“保肝藥”,基本不改變肝炎的病理過(guò)程。特別是,已經(jīng)開始抗病毒治療的情況下,服用與不服用的組別對(duì)照,其恢復(fù)時(shí)間沒有區(qū)別。

  二、不同的“降酶藥”有不同的降酶機(jī)理,不一定對(duì)患者都是有利的。如,“凱因甘樂(lè)”是甘草的提取物質(zhì)。中藥甘草具有類皮質(zhì)激素的作用,可以緩解免疫反應(yīng)。

  重癥肝炎,肝細(xì)胞過(guò)度損傷,需要緩解炎癥,此時(shí)是可以用的,就像我們?cè)趽尵缺┌l(fā)性肝炎,需要用皮質(zhì)激素一樣。但是,在一般情況下,乙肝病毒造成肝臟損傷,是人體通過(guò)自身的免疫系統(tǒng),通過(guò)破壞感染病毒的肝細(xì)胞,消滅乙肝病毒。這個(gè)過(guò)程和干擾素的機(jī)理一樣。這個(gè)時(shí)候,不需要保護(hù)藏有HBV的肝細(xì)胞。

  三、有的“降酶藥”是通過(guò)抑制酶的活性降酶。如中藥五味子及其制劑。正常人ALT的數(shù)值在25-40之間。服用五味子及其制劑的患者,ALT可以低到正常值以下,經(jīng)常是5以下。轉(zhuǎn)氨酶有判斷肝臟健康與否的功能。過(guò)分抑制肝臟的功能,其實(shí)是肝臟“中毒”的表現(xiàn)。

  四、服用“降酶藥”,“保肝藥”會(huì)造成疾病“痊愈”的假象,影響對(duì)疾病的正確判斷。如,判定恩替卡韋有效的指標(biāo)是轉(zhuǎn)氨酶正常,DNA轉(zhuǎn)陰。有時(shí)會(huì)碰到這樣的檢測(cè)結(jié)果:ALT正常,DNA一直不轉(zhuǎn)陰。后來(lái)經(jīng)過(guò)仔細(xì)檢查,發(fā)現(xiàn)該患者已經(jīng)耐藥,但是一直服用“降酶藥”,轉(zhuǎn)氨酶一直正常,造成了對(duì)病情的誤判!這樣的例子是很多的。

  對(duì)于乙肝患者來(lái)說(shuō),單純的降酶治療沒有太大意義,轉(zhuǎn)氨酶復(fù)常只是解決了乙肝的表面問(wèn)題,對(duì)于疾病的實(shí)質(zhì)沒有幫助,相反有時(shí)大量使用“降酶藥物”有可能掩蓋病情,貽誤抗病毒治療時(shí)機(jī)。乙肝治療的核心問(wèn)題是清除病毒,只有乙肝病毒被消滅、被抑制,病情才能獲得根本性好轉(zhuǎn)。

  多少人拼命掙錢存款再又把錢轉(zhuǎn)存到醫(yī)院!都說(shuō)很無(wú)奈卻從不反思!為了以后生活的質(zhì)量,不要光拼命賺錢,要注重我們的身體健康!為了自己的健康多留意身體的變化。

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