如果你不幸查出有肝硬化,不要驚怕,但你必需了解疾病將會怎樣發(fā)展,只要你防止其發(fā)展,你仍會有幸福的未來。
首先,你必需阻止病變的進展。你可能已經(jīng)明白你為什么耽誤了,因為你過去沒有積極進行抗病毒治療,雖然用過一些護肝降酶的藥,這些藥不能抑制病毒復(fù)制,因而也不能穩(wěn)定控制病變進展。
你想控制病變進展,必需進行抗病毒治療。難道對此你還猶豫嗎?
其次,你必需處理好肝硬化的合并癥。肝硬化有三種最常見、也最重要的合并癥。
第一,得了肝硬化后,有許多人會發(fā)生嘔血和便血,一旦發(fā)生,即使搶救過來,還會反復(fù)嘔/便血,使病情很快加重。最重要的是在沒有嘔/便血之前就要預(yù)防,今天,我想與你討論這個問題。
第二,得了肝硬化,脾臟會腫大,有許多人會發(fā)生血細胞減少,這叫做脾功能亢進。血細胞包括紅細胞、白細胞和血小板,最常見的是血小板減少,會發(fā)生出血不止;其次是白細胞減少,得了肺炎用抗菌藥也不易治好。這個問題將在以后與你討論。
第三,乙肝病毒感染是由病毒攜帶、慢性肝炎、肝硬化、肝癌,一步一步發(fā)展的,肝硬化最嚴重的后果是肝癌。關(guān)于這一問題,我已經(jīng)貼過2篇博文了,請你閱讀。
你的現(xiàn)在,是因為你過去的耽誤;你的未來,要靠你現(xiàn)在的努力。只要你努力,完全有可能防止病情進一步發(fā)展。
肝硬化為什么會嘔血和便血?
所有腹腔內(nèi)臟,包括食管、胃腸、脾臟、膽囊和胰腺的血液,都匯流到一條血管,叫做門靜脈,然后注入肝臟進行新陳代謝,吸收養(yǎng)分、清除毒素,飽含養(yǎng)分的血液由肝臟流向心臟,由心臟分布到全身。
血流由門靜脈流向硬化的肝臟,阻力增加,門靜脈的壓力就會增高。肝硬化都有程度不同的門靜脈高壓癥,使內(nèi)臟的血管壓力也隨著增高,其中最有風(fēng)險的血管是胃食管靜脈,因為回流的阻力增高,就會發(fā)生擴張、扭曲和管壁變薄。
因為食管很狹窄,有許多食物通過,如果食物粗硬、或有刺激性,就容易出血;胃壁血管擴張、扭曲和管壁變薄,胃在研磨食物時也會出血。因為門靜脈壓力很高,胃食管曲張靜脈破裂,常發(fā)生大量出血,發(fā)生嘔血或便血。
嘔血和便血的嚴重性何在?
血液由胃食管曲張靜脈的破口洶涌而出,急促發(fā)生時會大量嘔血;比較緩慢時會存留在胃腸內(nèi),經(jīng)胃酸作用變成黑色,成為柏油樣大便排出。
嘔血和便血有什么嚴重性呢?
·短時內(nèi)大量出血會發(fā)生休克,搶救不及時會有生命危險。
·在6周內(nèi)有30%~40%的患者會再出血,20%會有生命危險。
·2年內(nèi)80%會再發(fā)出血。
·出血后會誘發(fā)肝功能衰竭、腹水、肝昏迷、腎功能衰竭。
怎樣防止嘔血和便血?
第一次發(fā)生出血后以后會經(jīng)常再發(fā),所以必需要防止第一次出血。
每一患者在診斷肝硬化時,就需要做胃鏡檢查,看有沒有胃食管靜脈曲張;輕度靜脈曲張的患者1~2年內(nèi)需復(fù)查;有重度曲張者應(yīng)每年復(fù)查。
胃鏡發(fā)現(xiàn)有胃食管靜脈曲張的患者需要服藥預(yù)防出血。
這種藥叫“普萘洛爾”也叫“心得安”,要去醫(yī)院看病,請醫(yī)生開處方,告訴你怎樣服藥。
不要吃硬的、刺激性的食物,千萬不要飲酒。
不要便秘。排便使勁增加腹壓可能誘發(fā)出血。
如肝硬化仍是活動性的,需要長期抗病毒治療。
如果您有任何健康方面的疑問請?zhí)砑游⑿殴娞枺航】徒】底稍儯】徒】底稍優(yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊,健客健康咨詢真誠為您服務(wù)。健客宗旨:讓每一個人更健康。
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