利比里亞一位名叫內森·格羅特的15歲男孩近日感染埃博拉病毒，他的父親和兄弟的檢測同樣呈陽性。格羅特是如何感染埃博拉病毒的，目前還是個謎。利比里亞衛(wèi)生官員表示，正在對153名潛在患者進行監(jiān)控，其中包括22名護士和6名醫(yī)生，他們都在首都蒙羅維亞的同一家醫(yī)院工作。

　　利比里亞疫情再起，鄰國塞拉利昂、幾內亞等也相當緊張。塞拉利昂不久之前剛剛宣布清除疫情；幾內亞也將近一個月沒有新的病例出現，再過42天就可以宣布清除疫情。

　　世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計數據顯示，截至上周，全世界共有28634人感染埃博拉，其中11314人死亡。美國疾控中心表示，患者一旦感染埃博拉病毒，即便治愈，病毒依然能夠在精液、眼內液體、母乳和脊髓液中存留好幾個月，給人帶來關節(jié)疼痛、眼部疾病、頭疼等慢性疾病。不過，醫(yī)學界目前對其背后的原因所知甚少。

　　5月，世界衛(wèi)生組織宣布利比里亞清除了埃博拉疫情。7月，利比里亞的一名男青年和女性卻因埃博拉而死。9月，世衛(wèi)組織再次提出相同的通告。如今，格羅特及其家人的感染再次令這個飽受埃博拉肆虐的國家蒙上陰影。

　　埃博拉出血熱常見問題

　　1.什么是埃博拉出血熱？

　　埃博拉出血熱是一種嚴重且往往致命的疾病，病死率最高可達90%。該病可侵犯人類和其它靈長目動物（猴子、大猩猩和黑猩猩）。

　　1976年，在同時發(fā)生的兩起疫情中首次發(fā)現埃博拉病毒，一起發(fā)生在剛果民主共和國靠近埃博拉河的一個村莊，另一起出現在蘇丹一個邊遠地區(qū)。

　　病毒的起源尚不得而知。但基于現有證據，人們認為果蝠（狐蝠科）可能是埃博拉病毒的自然宿主。

　　2.人是如何感染這一病毒的？

　　人類通過密切接觸感染動物的血液、分泌物、器官或其他體液而感染埃博拉病毒。在非洲，人們因處理受感染患病或者死去的熱帶雨林中的黑猩猩、大猩猩、果蝠、猴子、森林羚羊和豪豬等而導致感染。很重要的是要減少接觸高危動物（即果蝠、猴子或猿），包括撿拾在森林中發(fā)現的死亡動物或處理其生肉。

　　一旦有人與感染埃博拉病毒的動物發(fā)生接觸，就可能在社區(qū)造成人際傳播。當人們通過破損皮膚或粘膜與感染者的血液、體液或其它分泌物（糞便、尿液、唾液和精子）直接接觸時就可導致感染。當健康人的破損皮膚或粘膜接觸被埃博拉病人的血液和體液污染的環(huán)境或物品（如臟衣物、床單或者用過的針頭）時，也可發(fā)生感染。

　　醫(yī)務人員在救治埃博拉病人時如果沒有穿戴合適的個人防護裝備，就可能會接觸到這一病毒。衛(wèi)生系統(tǒng)各個層面（醫(yī)院、診所和衛(wèi)生站）的醫(yī)療衛(wèi)生保健人員都應當了解該病的性質及傳播方式，并嚴格遵守所推薦的感染控制防護措施。

　　在埃博拉死者葬禮時，人們與死者尸體直接接觸，也是埃博拉病毒傳播的重要方式。因此，人們在處理埃博拉死者尸體時，必須穿戴具有較強保護性的防護服和手套，并將死者立即埋葬。

　　只要病人血液和分泌物中帶有埃博拉病毒就會具有傳染性。因此，感染的病人應由醫(yī)護人員密切觀察，并進行實驗室檢查，以確保在出院回家前病人體內不再有該病毒的存在。當醫(yī)護人員確定病人可以回家時，病人就不再具有傳染性，不會對社區(qū)中的其他任何人造成感染。男性在康復后仍可能在長達7周的時間內通過其精液將病毒傳給性伴。因此，男性康復后至少在7周內要避免性交，或者在康復后7周內進行性交時要戴安全套。

　　3.哪些人的感染風險最高？

　　出現疫情時，感染風險較高的人員為：

　?。?）醫(yī)務人員；

　?。?）與病人有密切接觸的家庭成員或其他人；

　?。?）在葬禮過程中直接接觸死者尸體的人員；

　　（4）在雨林地區(qū)接觸了森林中死亡動物的人。

　　需要開展更多研究，以了解免疫受損者或者伴有其它基礎性疾病的人員是否比其他人更容易感染該病毒。

　　在診所和醫(yī)院、社區(qū)集會或家中，均可通過采取保護性措施而減少暴露于病毒的機會。

　　4.埃博拉病毒感染的典型癥狀和體征是什么？

　　典型癥狀和體征包括突起發(fā)熱、極度乏力、肌肉疼痛、頭痛和咽喉痛。隨后會出現嘔吐、腹瀉、皮疹、腎臟和肝臟功能受損，某些病例會同時有內出血和外出血。

　　臨床檢驗結果包括血液白細胞計數和血小板計數降低，肝酶升高。

　　潛伏期2-21天。病人一旦開始出現癥狀，就具有傳染性。病人在潛伏期內沒有傳染性。

　　埃博拉病毒感染只有通過實驗室檢測才可確認。

　　5.人們應當何時就醫(yī)？

　　當人們曾經去過已知存在埃博拉病毒病的地區(qū)，或者與已知或疑似患有埃博拉病毒病的人員接觸過，并且開始出現癥狀時，就應當立即就醫(yī)。

　　當懷疑病人患有該病時，應當立即向最近的衛(wèi)生機構報告。及時就醫(yī)對于提高患者的生存率至關重要。同時應立即啟動感染控制程序，以控制疾病傳播。

　　6.對埃博拉出血熱如何治療？

　　嚴重病人需要進行強化的支持性治療。病人往往會出現脫水，需要靜脈或者口服補液進行電解質補充。目前并沒有特異性的治療方法。

　　有些病人在得到適當的醫(yī)治后可康復。

　　為便于控制病毒的進一步傳播，疑似病例或確診病例應當與其他病人隔離開來，并由采取了嚴格感染防護措施的衛(wèi)生工作者對其進行治療。