寄生于人體的蟲(chóng)子，都叫寄生蟲(chóng)。錢(qián)江晚報(bào)記者從寧波市疾控部門(mén)了解到，這幾年，寄生蟲(chóng)感染率已經(jīng)大幅降低，但肺吸蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)等幾種相對(duì)常見(jiàn)的寄生蟲(chóng)還是要多加警惕的。

　　肚子疼了兩年多檢查為腸梗阻

　　手術(shù)后醫(yī)生懷疑堵塞物是條死蟲(chóng)

　　顧阿姨65歲，患有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多年，長(zhǎng)期服藥，除此之外，身體沒(méi)有大毛病，但兩年前開(kāi)始，小毛病不斷，時(shí)常頭暈、乏力，有時(shí)拉肚子、肚子疼，好在每次發(fā)病沒(méi)幾天就好轉(zhuǎn)。

　　家人帶她去醫(yī)院做過(guò)檢查，除了貧血，沒(méi)查出其他問(wèn)題。顧阿姨就沒(méi)把這間歇性發(fā)作的病癥當(dāng)回事。

　　半個(gè)月前，顧阿姨又肚子疼了。這次與之前不一樣，持續(xù)好多天都沒(méi)見(jiàn)好轉(zhuǎn)，反而越來(lái)越嚴(yán)重，還出現(xiàn)了發(fā)熱癥狀。家人趕緊把她送到鎮(zhèn)海區(qū)人民醫(yī)院急診。

　　做了腹部CT，結(jié)果顯示為腸梗阻，顧阿姨住院了，藥物治療了幾天沒(méi)有好轉(zhuǎn)跡象。前兩天，鎮(zhèn)海區(qū)人民醫(yī)院外三科主任郝敬鐸與家屬溝通后，為她做了腹腔鏡探查手術(shù)。

　　被堵住的是小腸中間部位，已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的水腫，必須手術(shù)。郝醫(yī)生給她做了腹腔鏡下小切口輔助手術(shù)，堵塞并水腫部位被切了下來(lái)。

　　手術(shù)結(jié)束，切下來(lái)的堵塞物把大家嚇了一跳，是個(gè)“肉段”：粗細(xì)和成人拇指差不多，長(zhǎng)有五六公分，外表基本成白色，其中一端白膜下隱約呈黃綠色，外觀(guān)上看，像一條大蟲(chóng)子。

　　這樣的情況，郝醫(yī)生還是頭一次遇到，他也吃了一驚。將這條“蟲(chóng)子”送去做切片，報(bào)告顯示，這堵塞物并不是常見(jiàn)的腫瘤或食物殘?jiān)?ldquo;炎癥包裹”。

　　綜合病例報(bào)告和顧阿姨長(zhǎng)期貧血的情況，郝醫(yī)生猜測(cè)，這“肉段”極有可能是條死蟲(chóng)子，已經(jīng)在顧阿姨體內(nèi)寄生多年。

　　三類(lèi)相對(duì)常見(jiàn)寄生蟲(chóng)要警惕

　　吃淡水蟹、蝦千萬(wàn)要煮熟點(diǎn)

　　昨天下午，錢(qián)江晚報(bào)記者將醫(yī)院拍攝的這條蟲(chóng)子的照片發(fā)給了寧波市疾控中心寄生蟲(chóng)病與地方病防治所所長(zhǎng)張劼楠。他說(shuō)，單從照片上看，并不能確定是寄生蟲(chóng)。但這“肉段”和小腸已經(jīng)都被遺棄，“蟲(chóng)子”的真實(shí)身份無(wú)法核實(shí)。

　　“這幾年，寄生蟲(chóng)感染率已經(jīng)明顯下降，但肺吸蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)和鉤蟲(chóng)在寧波還是相對(duì)常見(jiàn)的。”張劼楠說(shuō)，為了健康，無(wú)論照片中的是否是寄生蟲(chóng)，市民都要多加警惕。

　　肺吸蟲(chóng)多為生吃或吃了未煮熟的淡水蝦、蟹感染的，這種寄生蟲(chóng)一般會(huì)寄生在人的肺部，感染者伴有胸痛、咳嗽、胸腔積液等癥狀，也有肺吸蟲(chóng)移行到腦部、皮下的情況。

　　“感染肺吸蟲(chóng)后，有時(shí)會(huì)被誤診為其他肺部或腦部疾病。如果患者有吃過(guò)生的淡水蝦、蟹，最好到市疾控中心做肺吸蟲(chóng)的抗體檢查。另外，在血常規(guī)化驗(yàn)時(shí)，關(guān)注嗜酸性粒細(xì)胞值，正常為5%左右，如果明顯超出，也有感染的可能，需要進(jìn)一步檢查，”張劼楠說(shuō)，預(yù)防感染肺吸蟲(chóng)的最好辦法，就是吃淡水蝦、蟹時(shí)要烹飪熟透。

　　寧波人愛(ài)吃的熗蟹、泥螺，有沒(méi)有感染寄生蟲(chóng)的危險(xiǎn)？張劼楠說(shuō)，因不是來(lái)自淡水，不會(huì)感染肺吸蟲(chóng)，目前還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)因吃熗蟹、泥螺等感染其他寄生蟲(chóng)的病例，“但生吃三文魚(yú)有感染寄生蟲(chóng)的風(fēng)險(xiǎn)。”

　　張頡楠說(shuō)，蟯蟲(chóng)在孩子中較為常見(jiàn)。蟯蟲(chóng)有半夜到肛門(mén)產(chǎn)卵的習(xí)慣，所以孩子會(huì)屁股癢。孩子用手抓過(guò)后，可通過(guò)食物等再傳染給自己，也會(huì)將蟲(chóng)卵帶到玩具、桌椅等，被其他小朋友感染。

　　在醫(yī)院及疾控部門(mén)，都能檢查是否感染蟯蟲(chóng)，確定感染后，吃些“腸蟲(chóng)清”等打蟲(chóng)藥就可以清除。家長(zhǎng)要注意孩子的衛(wèi)生，勤換衣褲，經(jīng)常清潔孩子玩具、文具等物品，并常消毒。

　　鉤蟲(chóng)在郊區(qū)或農(nóng)村的感染率較高，蟲(chóng)卵多通過(guò)糞便排出體外后，在土壤中發(fā)育成幼蟲(chóng)，通過(guò)鉆入人體皮膚而感染。鉤蟲(chóng)寄生在腸道，會(huì)吸血，感染者可能會(huì)出現(xiàn)大便隱血、血色素偏低，甚至嚴(yán)重貧血的癥狀。

　　“鉤蟲(chóng)和以前較常見(jiàn)蛔蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)等都屬于土源性寄生蟲(chóng)，最近幾年，人們的飲食習(xí)慣、衛(wèi)生條件都在變好，人工糞便施肥越來(lái)越少，所以感染率也大幅降低，蛔蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)在寧波都很少見(jiàn)了，所以也不再像多年前那樣普查普治。”張頡楠說(shuō)，但鉤蟲(chóng)報(bào)告病例相對(duì)多一些，農(nóng)村的菜農(nóng)等高危人群在耕作時(shí)，應(yīng)盡量避免赤腳或裸露皮膚下地，注意衛(wèi)生等降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

（實(shí)習(xí)編輯：羅冉）