性傳播感染由30余種不同的細菌、病毒和寄生蟲引起,多數(shù)情況下通過性接觸傳播。性傳播感染可引起慢性疾病、艾滋病、妊娠并發(fā)癥、不孕、宮頸癌,并可導致死亡。
在發(fā)展中國家,性傳播感染及其并發(fā)癥是成人尋求衛(wèi)生保健服務的五大原因之一。
世衛(wèi)組織和合作伙伴已發(fā)起全球預防控制性傳播感染的行動,積極應對當前形勢。該事實文件描述了最常見的性傳播感染、帶來的影響和遏制其傳播的途徑。
1、性傳播感染絕大多數(shù)是由已感染者通過性交傳播給另一人。有些性傳播感染也可由母親在妊娠和分娩時傳播給嬰兒。其他的傳播途徑是共享血制品和組織移植。性傳播感染可導致如梅毒、艾滋病和宮頸癌等疾病。
2、長期并且正確使用安全套,是預防包括艾滋病病毒感染等性傳播感染最有效的方法之一。盡管女用安全套安全有效,但由于其與男用安全套相比費用更高,在各國規(guī)劃中沒有像后者那樣得到廣泛使用。
3、性傳播感染通常沒有癥狀,特別是婦女。因此,即使沒有體征,如果性伴出現(xiàn)了性傳播感染的癥狀,不管男性還是女性都應就診。一旦感染得到確診或者有可疑感染時,都要及時得到有效的治療,避免發(fā)生并發(fā)癥。
4、性傳播感染不同程度地影響著婦女和年輕女孩。每年有二十分之一的年輕女孩通過性接觸獲得細菌性感染,性傳播感染越來越年輕化。在青少年中,提高對性傳播感染及其如何加以預防的認識和了解,應該成為所有性健康教育和服務的內容。
5、性傳播感染是引起輸卵管損傷導致女性不孕的主要原因。衣原體感染治療不當?shù)膵D女,10%到40%發(fā)展為有癥狀的盆腔炎癥。輸卵管感染后損傷是導致30%到40%女性不孕的原因。
6、妊娠時,沒有治療的早期梅毒是導致1/4的死產(chǎn)和14%的新生兒死亡的原因。在非洲大約4%到15%的婦女梅毒試驗陽性。采取更有效的對孕婦篩查梅毒和預防母嬰傳播的措施,估計每年僅在非洲就可預防49.2萬例死產(chǎn)。
7、致命性最強的性傳播感染之一就是人乳頭瘤病毒。實際上,幾乎所有的宮頸癌病例都和生殖器人乳頭瘤病毒感染有關。宮頸癌是婦女第二大常見的癌癥,每年有50萬名宮頸癌新發(fā)病例,25萬名婦女死于宮頸癌。新的預防人乳頭瘤病毒感染的疫苗可減少與宮頸癌相關的死亡。
8、性伴告知程序是性傳播感染治療的綜合組成部分,通過該程序讓患者的性伴了解其感染暴露情況,以使性伴可能及時得到疾病篩查和治療。告知性伴可預防重復感染,減少感染的進一步傳播。
9、社會經(jīng)濟狀況和某些性行為可增加個體對性傳播感染的易感性。性傳播感染的最危險人群在不同背景下存在差異,這取決于當?shù)氐奈幕妥龇?。要對易感人群強化預防和治療性傳播感染的干預措施,同時要確保最大程度地減少所提供的服務可能帶來的恥辱和歧視。
10、世衛(wèi)組織通過與會員國和合作伙伴的廣泛磋商,制定了一份加快預防和控制性傳播感染的全球戰(zhàn)略,并在2006年5月世界衛(wèi)生大會上獲得一致通過。為了推進行動和提高效率,這份包括技術和倡導內容的十年計劃,可供各國改編使用。
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