安全套能不能阻止艾滋病" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201511/20151103145122840.jpg" />

　　依靠安全套。既然現(xiàn)在還沒有疫苗，也沒有藥物能防治艾滋病，安全套就成為惟一可以預(yù)防艾滋病的強(qiáng)有力阻斷工具了。

　　根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)顯示，直至今天，艾滋病已經(jīng)造成2000萬人死亡，4200萬人感染，而且每年還會(huì)造成300萬人死亡，500萬人感染。但有關(guān)專家估計(jì)情況還遠(yuǎn)不止這樣。目前世界上可能已有近7000萬人染上艾滋病病毒(HIV)，2400多萬人死于艾滋病，預(yù)計(jì)到2020年，將有2億人感染HIV。

　　兩三個(gè)性接觸環(huán)節(jié)就可能染上HIV

　　按流行病學(xué)的理論，如果一種疾病既存在傳染源、傳播途徑和傳播對(duì)象，而又沒有任何有效方式阻斷這三種條件之一，那么它的蔓延就是一種必然，艾滋病現(xiàn)在的情況就是如此。

　　很多人并不相信艾滋病就在自己身邊，或近在咫尺。然而社會(huì)學(xué)家對(duì)電子郵件的研究表明，世界上素不相識(shí)的兩個(gè)陌生人，只須通過6個(gè)人的輾轉(zhuǎn)就會(huì)搭上關(guān)系。這其實(shí)是美國(guó)社會(huì)學(xué)家斯坦利米爾格拉姆在1976年提出的“六個(gè)分離度”理論，只不過在今天的信息時(shí)代得到了更有力的證明。

　　艾滋病病毒(HIV)主要是通過人際間的性接觸傳播的，一個(gè)與HIV素昧平生的人會(huì)不會(huì)只經(jīng)過6個(gè)陌生人就染上HIV呢?回答是肯定的。因?yàn)?，HIV的傳播并不需要6個(gè)環(huán)節(jié)，有時(shí)只要兩三個(gè)性接觸環(huán)節(jié)就足矣。

　　1994年，美國(guó)的勞曼等人出版了《性存在的社會(huì)組織》(俗稱“芝加哥報(bào)告”)，該書的的重要結(jié)論之一是，性行為是人際的和社會(huì)的。一個(gè)人如果跟一個(gè)以上的人有過性行為，無論是再婚還是婚外情，無論是同性還是異性，而對(duì)方也有這樣的性行為，那么這個(gè)人就有可能與社會(huì)上的無數(shù)陌生人通過性搭上了關(guān)系，只不過這種關(guān)系既可能是“并聯(lián)”也可能是“串聯(lián)”。由此便得出另一個(gè)結(jié)論，HIV很有可能只通過三個(gè)環(huán)節(jié)就會(huì)傳播到另一個(gè)健康者身上，只要他或她沒有采取任何屏蔽或保護(hù)措施。

　　安全套遭遇阻擊

　　那么用什么辦法來阻止伴隨性接觸的HIV傳播呢?經(jīng)過多年的實(shí)踐，專業(yè)人員的結(jié)論是：依靠安全套。既然現(xiàn)在還沒有疫苗，也沒有藥物能防治艾滋病，安全套就成為惟一可以預(yù)防艾滋病的強(qiáng)有力阻斷工具了。

　　1985年至1995年，世界衛(wèi)生組織(WHO)在泰國(guó)推行娛樂場(chǎng)所“100%使用安全套”運(yùn)動(dòng)，10年間成功地減少了200多萬人感染艾滋病。由于這一巨大的成功，WHO極力向全球推廣在娛樂場(chǎng)所使用安全套，然而這一做法在中國(guó)受到了冷遇和反對(duì)。

　　中國(guó)于2000年首先選擇了武漢黃陂、江蘇靖江作為試點(diǎn)，啟動(dòng)了娛樂場(chǎng)所“100%使用安全套”項(xiàng)目。但是這種預(yù)防方法卻引起了廣泛的爭(zhēng)議，甚至反對(duì)。反對(duì)者認(rèn)為，推廣安全套就等于發(fā)放性執(zhí)照，是對(duì)公民，特別是青少年的誤導(dǎo)。因?yàn)椋趭蕵穲?chǎng)所只要使用安全套，賣淫嫖娼就可能被默許。在娛樂場(chǎng)所“100%使用安全套”有違我國(guó)傳統(tǒng)文化、倫理、法律和現(xiàn)行政策。于是安全套在中國(guó)娛樂場(chǎng)所的推廣使用最終偃旗息鼓。

　　安全套在娛樂場(chǎng)所的推廣使用因?yàn)槲幕?、風(fēng)俗和倫理的關(guān)系，在中國(guó)以及一些國(guó)家似乎行不通。但WHO還是一再鼓勵(lì)至少在個(gè)人的性行為中堅(jiān)持使用安全套，因?yàn)橹灰褂玫卯?dāng)，安全套幾乎可以百分之百地預(yù)防艾滋病。

　　宗教界的聲音

　　不過，安全套的是非實(shí)在是太多。2003年9月，羅馬天主教的一名紅衣主教特魯吉羅，在接受英國(guó)廣播公司(BBC)的電視采訪時(shí)提出，應(yīng)當(dāng)像在香煙上印上警告性話語一樣在安全套上面也印上安全警告，因?yàn)榘踩撞荒馨俜职俜乐笻IV。他說，沒有誰能真正保證性的安全，也不能確定各國(guó)領(lǐng)導(dǎo)人真的相信安全套是避免HIV危險(xiǎn)和阻止艾滋病流行的一種處方。所以也不應(yīng)誤導(dǎo)人們相信安全套能提供絕對(duì)的安全。

　　特魯吉羅反對(duì)使用安全套的理由有兩點(diǎn)。一是安全套并不可靠。當(dāng)它作為一種避孕工具使用時(shí)，相當(dāng)多的人也會(huì)因避孕失敗而懷孕，說明它并不能阻止精子的滲透。而HIV比精子小約450倍，既然安全套的乳膠材料都不能保證完全阻擋比HIV大幾百倍的精子，那它對(duì)HIV就更無足夠的安全阻擋了。

　　與其說在性行為中使用安全套是安全的，還不如說它是一種類似俄羅斯輪盤的賭博形式。而且這還沒有考慮到安全套失敗的其它可能原因，例如由于暴露于陽光和遇熱，安全套乳膠的降解、安全套的破裂和滲漏等。

　　其二，特魯吉羅認(rèn)為，最有效的防止艾滋病的方法就是保持貞潔。雖然貞潔的含義不是太清楚，但至少可以認(rèn)為是不應(yīng)在夫妻之外有其它性行為。

　　醫(yī)學(xué)專家極力主張使用安全套

　　然而，宗教界人士的言論當(dāng)即遭到世界一些權(quán)威組織和專家的批評(píng)與抨擊。WHO的專家說，許多研究已經(jīng)證明，安全套防止艾滋病傳播的有效率可達(dá)90%，其它10%的失敗是因?yàn)榘踩资褂貌划?dāng)、破裂、滑脫或過期使用等。

　　艾滋病專家湯姆斯奎恩則代表美國(guó)傳染病協(xié)會(huì)說，好幾項(xiàng)研究已經(jīng)證明HIV不能穿過安全套。這種機(jī)械屏障是百分之百的有效，除非安全套撕破或破裂。所以特魯吉羅的看法絕對(duì)錯(cuò)誤。

　　歐盟的研究專員菲力普布斯昆則表示，沒有得到有力的科學(xué)證據(jù)證明的說法是不可信的。相反卻有大量有力的證據(jù)證明安全套是阻止HIV感染的最好的方法。

　　針對(duì)特魯吉羅的觀點(diǎn)，專家和衛(wèi)生官員都認(rèn)為，沒有必要在安全套上印上警示性標(biāo)記或話語，那只是對(duì)香煙而言，而對(duì)于公眾，目前最好的預(yù)防艾滋病的方法還是使用安全套。

　　尋找使用安全套的統(tǒng)一點(diǎn)

　　面對(duì)專家和各種權(quán)威國(guó)際組織的反駁，宗教界并未馬上作出回應(yīng)。但是宗教界所提出的如果要尋求安全的性和防止艾滋病蔓延，就必須保持貞潔的觀點(diǎn)卻得到相當(dāng)多的人的支持，尤其是在保守和傳統(tǒng)道德盛行的地區(qū)和社會(huì)。提倡貞潔確是阻止艾滋病傳播的有效方式，同時(shí)提議在安全套上寫上警示性話語或標(biāo)記并非沒有理由，至少可以讓人們?cè)谛孕袨闀r(shí)不要以為有了安全套就可以放心大膽地為所欲為。

　　盡管如此，WHO、聯(lián)合國(guó)衛(wèi)生署以及歐盟對(duì)宗教界的觀點(diǎn)還是表示不贊同，他們認(rèn)為，首先，安全套預(yù)防艾滋病的巨大作用已經(jīng)得到充分的科學(xué)驗(yàn)證，其二，由于不能保證現(xiàn)實(shí)社會(huì)中所有人都能保持貞潔，所以要求安全的性就是退而求其次，安全套也是目前惟一可以擁有的選擇。對(duì)于安全套，大家沒有理由求全責(zé)備。

　?。▽?shí)習(xí)編輯：張寶婷）