破傷風是創(chuàng)傷傷口因破傷風桿菌感染而引起的全身性疾病,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)最為突出,系由破傷風細菌的外毒素所引起。其病理改變是破傷風感染后,在厭氧的條件下,約經(jīng)2~50天(平均5~10天)的潛伏期而產(chǎn)生癥狀。
破傷風的神經(jīng)癥狀主要表現(xiàn):
?、胖袠猩窠?jīng)功能紊亂
重型者常出現(xiàn)一系列癥狀體征,目前認為與交感神經(jīng)功能亢進有關。病人訴心悸,出汗,體溫升高,肢體遠端蒼白,血壓增高,尤以收縮壓為著;尿中兒茶酚胺排泄增多,血糖偏高。此外??捎?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.hbyuguan.com/jsbpd/' target='_blank'>睡眠障礙、姿位性低血壓等癥。這些癥狀的產(chǎn)生與破傷風外毒素選擇抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),并改變其突觸結構有關,特別是腦干、脊髓的中毒。此外,約有半數(shù)以上的病者,可有腦電活動的異常。
⑵肌痙攣和顱神經(jīng)麻痹
臨床的早期癥狀為:嚼肌痙攣、牙關緊閉,因表情肌緊縮,使臉部呈“苦笑面容”。多數(shù)病人常因肌痙攣發(fā)作或強直性抽搐而呈現(xiàn)角弓反張、喉頭痙攣、呼吸困難,甚至因此而窒息死亡。短期內曾接種過破傷風類毒素或感染較輕的病人,產(chǎn)生局限性或流產(chǎn)型的肌痙攣,或局部或一個肢體的抽搐。頭部受傷的破傷風,約有3%~4%的病人發(fā)生面癱,伴有對側的面肌痙攣,但罕有Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ對顱神經(jīng)同時損害者。
(實習編輯:周小芳)
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健客價: ¥13.51.本品作為選用藥物之一,可用于下列疾病。立克次體病,如流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。支原體屬感染。衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼?;貧w熱。布魯菌病?;魜y。兔熱病。鼠疫。軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時需與氨基糖苷類聯(lián)合應用。2.由于目前常見致病菌對四環(huán)素類耐藥現(xiàn)象嚴重,僅在病原菌對本品敏感時,方有應用指征。葡萄球菌屬大多對
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