當黑色素細胞功能障礙或結(jié)構(gòu)破壞時,黑色素形成減少或停止,但是黑色素降解與破壞依然進行,其結(jié)果皮膚色素變淡或脫失,便可引發(fā)白癜風。黑素細胞內(nèi)的酪氨酸也是一種酚類化合物,它的羥基對位有烷基一羥酸側(cè)鏈,在酪氨酸酶的氧化作用下,形成中間產(chǎn)物的一部分,被還原成半醌游離基,具有細胞毒性作用,能使脂類及脂蛋白類等構(gòu)成的細胞器的膜及至細胞膜遭到損傷,例如細胞器溶酶體的膜,受到黑素形成過程中產(chǎn)生這些中間產(chǎn)物的作用,便會遭到破壞,溶酶體內(nèi)的消化酶便釋放到細胞漿內(nèi),進一步損傷其他細胞器,甚至整個細胞。這些中間代謝產(chǎn)物又是黑色素形成過程中必須經(jīng)過的步驟,沒有這些中間產(chǎn)物便不能形成黑色素。
半醌類物質(zhì)對黑色素細胞可能具有雙相作用,試驗表明,在皮膚涂擦氫醌單苯醚,一方面可使黑色素細胞及其生成的黑色素數(shù)量增加。這可能是在半醌類物質(zhì)影響下,刺激前列腺素的形成,而后者可提供黑色素的合成,如果這引起半醌類等毒性物質(zhì)外涂量過大,用藥時間過長,黑素細胞便會遭到破壞,這便是雙相作用的另一方面?;蛘哂捎诮佑|醌類物質(zhì)機體,清除自身細胞毒性物質(zhì)的生化過程又存在著先天性缺陷,體內(nèi)這些毒性物質(zhì)的毒性作用便大增,黑素細胞遭破壞,這是黑素細胞自毀學說的一種說法。
在黑色素細胞自毀過程中可能有免疫反應參與,即破壞了的黑色素細胞又成為抗原,通過免疫機制形成抗黑色素細胞抗體,使黑色素細胞受到免疫反應的損傷,出現(xiàn)惡性循環(huán),黑色素細胞受損愈來愈多,愈來愈嚴重。
從已知的職業(yè)病中證明:接觸某些烷基酚化合物(如對叔丁酚等)可誘發(fā)白癲風。如果工業(yè)中越來越多的生產(chǎn)和應用酚類化合物,白癲風的發(fā)病率亦有隨之增多趨勢。另外,水源、空氣、蔬菜、糧食等污染,也可從生活中導致白癜風。
(一)工業(yè)污染與白癜風的關(guān)系
工業(yè)排污對環(huán)境造成的污染是近年來發(fā)病率增高的原因之一。工業(yè)生產(chǎn)排放的未經(jīng)處理的廢氣、廢水,以及迅速增長的機動車輛排放的尾氣均含有許多有害于人體的物質(zhì),如二氧化硫、強酸、強堿、鉛、砷、汞、苯、酚等化學或重金屬毒物會直接對人體造成傷害。近年來,發(fā)現(xiàn)大量排放的氟類制冷劑破壞了大氣層中的臭氧層,導致過量的紫外線照射到地表面,即會對人體造成傷害。以上諸因素都是皮膚病發(fā)病率增高的原因。
(二)農(nóng)業(yè)污染與白癜風的關(guān)系
農(nóng)作物過量的使用化學藥品,如殺蟲劑、殺菌劑及催熟劑等,肉食家禽過量的喂食生長激素宰殺后在體內(nèi)的殘留,對人體健康均會造成不良影響。
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