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專家問答
胸主動脈夾層動脈瘤會有哪些臨床表現(xiàn)?
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2020-09-24 13:53
病情描述
胸主動脈夾層動脈瘤會有哪些臨床表現(xiàn)?
醫(yī)生建議:2020-09-24 13:53
專家問答健客醫(yī)生
絕大多數(shù)患者夾層主動脈瘤出現(xiàn)時突然感覺腹部、胸部或背部刀割樣或撕裂樣劇烈疼痛。胸痛可放射到頸、臂部,與急性心肌梗死相類似。給予嗎啡類藥物亦未能減輕疼痛。疼痛為持續(xù)性,直到夾層動脈瘤穿破后才自行緩解?;颊叱3尸F(xiàn)皮膚蒼白、出汗、周圍性發(fā)紺等休克征象,但血壓仍高于正常。腹部疼痛易與急腹癥相混淆,但夾層動脈瘤病例很少呈現(xiàn)惡心、嘔吐、腹部壓痛和腹肌緊張。主動脈壁剝離病變累及升主動脈者可呈現(xiàn)主動脈瓣關(guān)閉不全的舒張期心臟雜音。累及鎖骨下動脈、頸總動脈和髂股動脈者可出現(xiàn)局部血管雜音,同側(cè)脈搏和血壓減弱或消失。病變累及腦血管者易與高血壓引致的腦出血或腦血栓形成相混淆。肋間動脈受累可突然出現(xiàn)截癱。
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