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原發(fā)性心臟橫紋肌肉瘤臨床表現(xiàn)主要根據(jù)腫瘤的部位和心臟內(nèi)梗阻的情況不同。早期患者均常出現(xiàn)發(fā)熱，厭食，全身不適，體重減輕等惡性病癥，當(dāng)腫瘤發(fā)展到一定程度時，則可相繼引發(fā)心臟雜音，胸痛，胸腔積液，呼吸困難及全身各臟器的栓塞，其中以心肺栓塞和腦栓塞最多見。當(dāng)腫瘤影響心輸出量時，則出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀如氣短，胸痛，充血性心力衰竭，典型的表現(xiàn)為進(jìn)行性的不能解釋的充血性心力衰竭，尤其是右心衰，心包積液，暈厥，心律失常，腔靜脈阻塞癥和猝死等，常伴有心包積液和胸腔積液。由于發(fā)生于右心房的橫紋肌肉瘤較多見，主要表現(xiàn)為右心衰竭，系外周血回流受阻導(dǎo)致腔靜脈受壓，阻塞，可出現(xiàn)上、下肢水腫及肝脾腫大。由于肉瘤生長迅速并向心肌浸潤，阻塞心臟血流或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移而引起死亡，部分病例的心臟肉瘤有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，常見轉(zhuǎn)移的部位為肺、胸部淋巴結(jié)、縱隔和直腸，其次是肝臟、腎、腎上腺、骨骼等。