鼻子和嘴巴每天呼哧呼哧吸進(jìn)來很多氧氣，我們都知道，這些氧氣通過血液來輸送，給全身各個(gè)細(xì)胞使用。但是貧血的患者，血液里氧氣就很少了。

　　沒有氧氣，腎臟細(xì)胞怎么存活？于是大片大片腎細(xì)胞被活活憋死……

　　腎病患者為啥老是貧血？

　　腎性貧血，顧名思義，是因?yàn)槟I臟病引起的貧血。在腎病患者中很常見，特別是在尿毒癥患者中。正常腎臟會(huì)生成一種東西叫：

　　「促紅細(xì)胞生成素」

　　簡稱促紅素，可以促進(jìn)紅細(xì)胞生成。患腎病后，促紅素分泌會(huì)減少，少了它，我們腎病患者就會(huì)患上貧血。這是最主要的原因。

　　當(dāng)然還有一部分貧血是因?yàn)槿辫F

　　腎衰竭的患者

　　不惡心嘔吐就算好的了

　　哪有胃口好好吃飯啊？

　　鐵攝入不足也會(huì)貧血

　　有過貧血體驗(yàn)的都知道，會(huì)有各種各樣不舒服的癥狀：常常覺得疲憊，總感覺冷，頭暈，氣短，皮膚、牙齦以及指甲蒼白，注意力不集中，女性可以有月經(jīng)紊亂，男性可有勃起困難。甚至把肚子剖開，里面沒半點(diǎn)紅潤，連內(nèi)臟腸胃都是白色的……

　　血紅蛋白正常值在130g/L以上，但腎病患者不必強(qiáng)求滿分，及格就好，強(qiáng)求超及格線反而有害。不過，不同的病情，貧血及格線不一樣。

　　那么問題來了：目前國際指南對(duì)不同情況的貧血患者——

　　及格線是多少？

　　1、透析患者

　　指南建議大部分血液透析且應(yīng)用促紅素治療的患者，將血紅蛋白穩(wěn)定在100-115g/L。對(duì)于超過115g/L的患者，應(yīng)減量促紅素。

　　注意不要超過130g/L，透析患者血紅蛋白高于130g/L的副作用大于獲益。

　　2、非透析的腎病患者

　　如果有貧血，指南建議血紅蛋白低于100g/L才開始促紅素治療，在運(yùn)用促紅素時(shí)，血紅蛋白維持在100-115g/L。

　　對(duì)于透析前開始用促紅素的慢性腎病患者，也推薦血紅蛋白水平不要超過130g/L；

　　3、年輕的腎病患者

　　在血紅蛋白100g/L以上就開始有明顯貧血癥狀的患者，可以開始促紅素治療，但是需要充分權(quán)衡利弊。可以將血紅蛋白維持在115g/L以上；

　　4、貧血治療期的患者

　　指南建議盡量使用最低的促紅素劑量治療，達(dá)到一個(gè)預(yù)期的血紅蛋白水平，切不可過量使用促紅素。