心功能不全真的不能彌凝嗎？醫(yī)生您好在嗎

2016-12-28 已解決

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病情描述：

醫(yī)生答案

: 專業(yè)醫(yī)生醫(yī)生提醒：微信加醫(yī)生為好友，快速幫您診斷

醫(yī)生建議：心功能不全是不會(huì)發(fā)生DIC的，除非合并有嚴(yán)重的感染才有可能會(huì)發(fā)生: 追問:你說不會(huì)發(fā)生尿崩？; 醫(yī)生回答:不會(huì)的; 追問:你說我看不太明白; 醫(yī)生回答:單純的心功能不全不會(huì)發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血，也不會(huì)發(fā)生尿崩癥的; 追問:我想問心功不全的不能吃彌凝嗎？; 追問:我患尿崩癥; 醫(yī)生回答:不了解您說的彌凝是什么，尿崩癥的話用氫氯噻嗪片來進(jìn)行治療就可以的; 追問:我知道，氯氯噻嗪是治腎性尿崩，彌凝治中樞性尿崩癥; 追問:你是專業(yè)醫(yī)生?。∥覠o語了; 醫(yī)生回答:您說的彌凝是加壓素嗎？; 追問:是; 醫(yī)生回答:要說藥品的名稱，不要說商品名; 醫(yī)生回答:您是晚上尿量多是嗎？; 追問:睡著了不多，白天較多; 醫(yī)生回答:這個(gè)是用于治療夜間遺尿癥的; 追問:心功能不全的不能吃加壓素即彌凝; 醫(yī)生回答:白天較多的話您用效果不算多理想的，建議您可以用垂體后葉素來進(jìn)行治療; 醫(yī)生回答:EF值現(xiàn)在是多少？BNP檢查過嗎？; 追問:我是比較輕微的; 醫(yī)生回答:今年多大年紀(jì); 追問:32; 醫(yī)生回答:您心功能不全現(xiàn)在吃利尿劑了嗎？; 追問:我在發(fā)現(xiàn)心律過快怕導(dǎo)致心功能不全; 醫(yī)生回答:您檢查過心臟彩超和B型鈉尿肽前體嗎？; 追問:對(duì)于尿崩癥我從來未用過藥; 追問:我做過心電圖，心彩超; 醫(yī)生回答:心臟問題檢查過嗎？; 醫(yī)生回答:化驗(yàn)單發(fā)過來我看看; 追問:我同時(shí)也是一個(gè)精神病人，十一月份住院搞醫(yī)保報(bào)消做的檢查; 醫(yī)生回答:精神病人不影響，常規(guī)口服您抗精神病藥物就可以的; 追問:化驗(yàn)單在精神科醫(yī)生哪里; 追問:我想和你談尿崩; 醫(yī)生回答:尿崩就是尿比重下降，口服藥物來進(jìn)行控制就可以的，可以口服氫氯噻嗪片的，這個(gè)不僅對(duì)腎性尿崩癥有效果，對(duì)中樞性的也是有效果的; 追問:我知道，但彌凝比較好??！; 追問:我知道你不想打擊我，我只想知道能不能不能吃彌凝？; 追問:氫氫噻嗪副作用比較大; 醫(yī)生回答:這個(gè)需要看您的EF值的，如果EF值在50%以上就可以吃去氨加壓素; 追問:EF值是什么怎么理解; 醫(yī)生回答:是心臟彩超下的心功能指標(biāo); 追問:哦; 醫(yī)生回答:您可以找醫(yī)生問問，只要指標(biāo)正常就可以吃; 追問:心功能要做四項(xiàng)檢查; 追問:再有一個(gè)問題; 醫(yī)生回答:檢查一下BNP和心臟彩超就可以的; 追問:我發(fā)現(xiàn)自己好似有心餃痛不是劇痛哪種，是輕微痛，自己也不太確是不是; 追問:所以擔(dān)心！; 醫(yī)生回答:您精神病現(xiàn)在吃的什么藥物？有的抗精神病藥物是會(huì)影響心臟功能的; 追問:搞醫(yī)保資料上看到竇性心律; 追問:主藥是利用培同和富馬圭硫平，和安眠藥; 醫(yī)生回答:您可以同時(shí)配合口服養(yǎng)心氏片來進(jìn)行保護(hù)心臟功能的，利培酮和喹硫平是可以影響心臟功血的; 追問:哦你的回答我很受用; 追問:你認(rèn)為我心臟有問題嗎？; 醫(yī)生回答:這個(gè)吃藥心臟或多或少都會(huì)有問題的，有可能有輕度的心肌供血不足的情況的; 追問:我也查過可能是心肌供血不足或冠心病的可能; 醫(yī)生回答:可以配合吃點(diǎn)養(yǎng)心氏片改善心臟供血的; 追問:你看我這種情況心律有點(diǎn)快和可能有心絞痛隨著年齡增長(zhǎng)會(huì)不會(huì)發(fā)展致心功能不全？; 追問:你真的很專業(yè); 醫(yī)生回答:這個(gè)只要注意避免感冒的發(fā)生是不會(huì)發(fā)生的; 追問:我身高一米七零，體重一百七十二斤算胖嗎？; 追問:我這種狀況能跑步鍛煉內(nèi)？; 醫(yī)生回答:這個(gè)肯定是屬于肥胖的; 追問:這個(gè)身高多少斤達(dá)標(biāo)？; 醫(yī)生回答:一百三十斤左右屬于達(dá)標(biāo)的; 追問:BNP是什么？; 追問:BNP是什么？; 醫(yī)生回答:是B型鈉尿肽前體，是診斷心功能不全的敏感指標(biāo); 追問:那你認(rèn)為我有心功能不全？; 醫(yī)生回答:沒有看到結(jié)果不好說的; 追問:做心電圖，心彩票超，X光是不足以剡斷的嗎？; 醫(yī)生回答:心臟彩超可以輔助診斷; 追問:醫(yī)生你那個(gè)科的？; 追問:你知識(shí)面很廣好像你那科都懂; 追問:？; 醫(yī)生回答:泌尿外科的; 追問:如果吃彌凝到不能吃的情況下，還能吃氫氯噻嗪片？; 醫(yī)生回答:可以的; 追問:患尿崩癥病人在病情穩(wěn)定下來了開始吃彌凝吃二三十年后因病不能再去吃彌凝了會(huì)不會(huì)比剛開始吃的病情還要加重呢？; 追問:？; 醫(yī)生回答:不會(huì)的; 追問:你這個(gè)回復(fù)我也有不太確實(shí)，因?yàn)槲疑喜椴坏?; 追問:上次網(wǎng)查不到; 醫(yī)生回答:還有其他需要幫助的嗎？; 追問:如果你有空的話你可能要下班; 追問:吃彌凝好呢？還是氫氯好呢？; 追問:那種適合我？; 醫(yī)生回答:建議您口服氫氯噻嗪，這個(gè)效果不錯(cuò)，價(jià)錢便宜; 追問:凡藥都有耐藥性？; 醫(yī)生回答:不是的; 追問:吃氫氯是不是可以保持僅剩的天然的抗利尿激素分泌？; 追問:我認(rèn)為停藥會(huì)反彈？; 醫(yī)生回答:停藥不會(huì)反彈的，這個(gè)是根據(jù)病因來進(jìn)行治療的; 追問:這樣的話，現(xiàn)在吃藥，不用擔(dān)心停藥后病情加重了？; 追問:有點(diǎn)不對(duì)勁; 醫(yī)生回答:吃藥是可以使排尿恢復(fù)正常的，不會(huì)再發(fā)生反復(fù)的; 追問:我想說假如斷藥停藥; 追問:1; 追問:問題太刁鉆; 醫(yī)生回答:這個(gè)不會(huì)加重的，頂多還是原來的樣子; 追問:氫氯副作用大了; 追問:幾塊錢一瓶; 醫(yī)生回答:這個(gè)副作用還可以的，不算很大; 追問:那我這樣體重一次吃多少粒？; 追問:還補(bǔ)鉀; 醫(yī)生回答:根據(jù)說明書服用就可以的; 追問:自己調(diào)整？; 醫(yī)生回答:根據(jù)說明書服用就行，同時(shí)多吃新鮮的蔬菜水果，多曬太陽; 追問:醫(yī)生真的很佩服你對(duì)病人這么有耐心; 醫(yī)生回答:還有其他需要幫助的嗎？; 追問:但愿你說的都是真的。這藥可以吃到百年嗎？; 醫(yī)生回答:可以長(zhǎng)期吃的; 追問:你家醫(yī)院的？; 追問:你哪家醫(yī)院的？; 醫(yī)生回答:山東泰安的; 醫(yī)生回答:中心醫(yī)院的; 追問:問最后一個(gè)問題。一個(gè)心衰病人誤吃去安加壓素會(huì)發(fā)生什么？; 醫(yī)生回答:會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān) ，會(huì)加重心衰的，有可能會(huì)發(fā)生心跳驟停; 追問:這就是我不吃彌凝的原因？; 醫(yī)生回答:這個(gè)需要先了解一下心功能的情況的; 追問:多謝醫(yī)生答疑解難再見！