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專家問答
高血壓患者吃萬艾可會(huì)有危險(xiǎn)嗎,會(huì)不會(huì)加重病情
50
2014-08-15 15:08
病情描述
我現(xiàn)在50歲,開始有點(diǎn)陽痿早泄,平時(shí)都有高血壓,還能吃萬艾可嗎
醫(yī)生建議:2014-08-15 15:10
專家問答仵醫(yī)生
萬艾可(枸櫞酸西地那非片) 適用于治療陰莖勃起功能障礙(ED)。對(duì)大多數(shù)患者,推薦劑量為50mg,在性活動(dòng)前約1小時(shí)服用;但在性活動(dòng)前0.5~4小時(shí)內(nèi)的任何時(shí)候服用均可?;谒幮Ш湍褪苄裕瑒┝靠稍黾又?00毫克(最大推薦劑量)或降低至25毫克。每日最多服用1次。下列因素與血漿西地那非水平(AUC)增加有關(guān):年齡65歲以上(增加40%)、肝臟受損(如肝硬化,增加80%)、重度腎損害(肌酐清除率﹤30ml/分,增加100%)、同時(shí)服用強(qiáng)效細(xì)胞色素P4503A4抑制劑(酮康唑、伊曲康唑增加200%)、紅霉素增加182%、saquinavir增加210%。西地那非-硝酸酯類影響血壓的相互作用,可從給藥開始持續(xù)到整個(gè)6小時(shí)的觀察期內(nèi)。所以,在任何情況下,聯(lián)合給予西地那非和有機(jī)硝酸酯類或提供NO類藥物(如硝普鈉)均屬禁忌。以下患者慎用西地那非:陰莖解剖畸形(如陰莖偏曲、海綿體纖維化、Peyronie氏病),易引起陰莖異常勃起的疾病(如鐮狀細(xì)胞性貧血、多發(fā)性骨髓瘤、白血病)。其他治療勃起功能障礙的方法與本品合用的安全性和有效性尚未研究,不推薦聯(lián)合使用。在已有心血管危險(xiǎn)因素存在時(shí),用藥后性活動(dòng)有發(fā)生非致命性/致命性心臟事件的危險(xiǎn)。在性活動(dòng)開始時(shí)如出現(xiàn)心絞痛、頭暈、惡心等癥狀,須終止性活動(dòng)。國(guó)外批準(zhǔn)本品上市后,有少量勃起時(shí)間延長(zhǎng)(超過4小時(shí))和異常勃起(痛性勃起超過6小時(shí))的報(bào)告。如持續(xù)勃起超過4小時(shí),患者應(yīng)立即就診。如異常勃起未得到即刻處理,陰莖組織將可能受到損害并可能導(dǎo)致永久性勃起功能喪失。西地那非對(duì)性傳播疾病無保護(hù)作用。
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