醫(yī)生建議:2014-05-12 16:48
健客醫(yī)生 您好,一般處理:禁食。胃腸道減壓。 以下是特殊處理 1.廣譜抗生素治療,注意必須是廣譜而且能夠通過血胰屏障的抗生素,比如頭孢噻肟、頭孢他啶、亞胺培南、環(huán)丙沙星等,其中亞胺培南是超廣譜抗生素,還可以治療厭氧菌的。而一般其他的抗生素應該配合甲硝唑防止厭氧菌,急性胰腺炎一個最重要死亡原因是感染,往往是符合感染,常伴有厭氧菌感染,而從前使用抗生素療效不好,一是不是廣譜抗生素,而是選用了不能通過血胰屏障的抗生素。 2. 生長抑素類藥物,比如Octreotide (奧曲肽,善得定)或者Somatostatin(十四肽生長抑素,施他寧),有條件的可以聯合生長激素一起用. 3. 適當抑制胃酸,可以西咪替丁等處理,或者奧美拉唑 4. 糾正水電解質紊亂,如有休克針對處理. 5. 如果是膽源性胰腺炎,可以考慮內鏡下胰膽管切開,這樣解除局部梗阻 6. 嚴重者特別是內科處理48小時沒有好轉者應該外科手術處理.