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專家問答
請(qǐng)問高尿酸血癥需要注意什么?該用什么藥?
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2014-03-31 22:00
病情描述
前幾天在醫(yī)院檢查到輕度高尿酸血癥,請(qǐng)問我平時(shí)要注意些什么呢?該吃些什么藥?
醫(yī)生建議:2014-03-31 22:28
專家問答黃醫(yī)生
無(wú)癥狀高尿酸血癥指患者僅有高尿酸血癥(男性和女性血尿酸分別為>420μmol/L和360μmol/L)而無(wú)關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、尿酸結(jié)石等臨床癥狀。發(fā)病率在成年男性占5%~7%?;颊卟辉羞^痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作,只是查體時(shí),偶然發(fā)現(xiàn)血中尿酸值偏高。 注意事項(xiàng):(1)健康飲食:已有痛風(fēng)、高尿酸血癥、心血管代謝性危險(xiǎn)因素及中老年人群,飲食應(yīng)以低嘌呤食物為主,嚴(yán)格控制肉類、海鮮和動(dòng)物內(nèi)臟等食物攝入。 (2)多飲水,戒煙酒:每日飲水量保證尿量在1500ml以上,戒煙,禁啤酒和白酒,紅酒適量。 (3)堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),控制體重:每日中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)30分鐘以上。肥胖者應(yīng)減體重,使體重控制在正常范圍。 表3 100g食物中嘌呤的含量 主治藥物:(1)增加尿酸排泄的藥物: ①苯溴馬隆苯溴馬隆片:可用于輕中度腎功能不全的高尿酸血癥患者。肌酐清除率45~60ml/min的成人每日50mg;肌酐清除率>60ml/min的成人每日50~100mg。副作用:尿酸結(jié)石、肝腎結(jié)石。 ②丙磺舒丙磺舒片只能用于腎功能正常者,肝損較多見。 (2)輔助降尿酸藥:氯沙坦氯沙坦鉀片、非諾貝特非諾貝特片。
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