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專家問答
使用氨酚羥考酮膠囊超過劑量該怎么辦?
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2013-09-01 20:50
病情描述
你好,我想請(qǐng)問一下,我由于很難忍受疼痛,我一次性就吃了兩次的藥量?
醫(yī)生建議:2013-09-01 20:52
專家問答健客醫(yī)生
你好,氨酚羥考酮膠囊適用于各種原因引起的中、重度急、慢性疼痛??诜o藥,成人每日服用對(duì)乙酰氨基酚的劑量小于10g或最大15g時(shí),極少發(fā)生肝毒性;對(duì)乙酰氨基酚過量時(shí)最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是肝壞死,偶有腎壞死,低血糖昏迷和血小板減少癥。產(chǎn)生肝毒性的早期癥狀出現(xiàn)在48-72小時(shí)內(nèi),包括惡心、嘔吐、出汗、身體不適。一旦出現(xiàn)癥狀立即洗胃?;颊叩念A(yù)后與劑量無明顯的相關(guān)性。如果懷疑病人為對(duì)乙酰氨基酚過量,應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)進(jìn)行血液學(xué)檢查,如及時(shí)應(yīng)用解毒劑N-乙酰半胱氨酸治療,肝功能可在24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常,不會(huì)殘留肝功能損害。羥考酮服用過量最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是呼吸抑制、呼吸暫停、循環(huán)衰竭甚至死亡,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)幻覺、昏迷、骨骼肌無力、震顫,偶有心動(dòng)過緩和低血壓。應(yīng)及時(shí)給予靜脈滴注鹽酸納洛酮(成人常規(guī)劑量0.4mg~2mg),同時(shí)進(jìn)行呼吸復(fù)蘇。應(yīng)隨時(shí)對(duì)病人進(jìn)行監(jiān)護(hù),必要時(shí)持續(xù)給予拮抗劑直至呼吸復(fù)蘇。未出現(xiàn)臨床意義上的呼吸及循環(huán)抑制時(shí),不必使用拮抗劑,可采用吸氧,輸液,血管加壓素及其他治療方法。
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