考慮到用藥的謹(jǐn)慎性,我們是使用某一藥物之前,除了要了解該藥的用法用量外,我們還是要了解該藥的注意事項(xiàng),避免引起治療外效果的發(fā)生,影響病情。那么,服用拉米夫定片(乾力安)的注意事項(xiàng)有哪些呢?
拉米夫定片(乾力安)適用于伴有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶[ALT]升高和病毒活動(dòng)復(fù)制的、肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝撞∪说闹委煛S梅ㄓ昧繛閼?yīng)在對(duì)慢性乙型肝炎治療有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用,推薦劑量為每日一次,每次0.1g(1片),飯前或飯后服用均可。其余詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的以肝臟病變?yōu)橹鞯囊环N傳染病。臨床上以食欲減退、惡心、上腹部不適、肝區(qū)痛、乏力為主要表現(xiàn)。部分病人可有黃疸發(fā)熱和肝大伴有肝功能損害。有些病人可慢性化,甚至發(fā)展成肝硬化,少數(shù)可發(fā)展為肝癌。
病毒性肝炎的病原學(xué)分型,目前已被公認(rèn)的有甲、乙、丙、丁、戊五種肝炎病毒,分別寫(xiě)作HAV、HBV、HCV、HDV、HEV,除乙型肝炎病毒為DNA病毒外,其余均為RNA病毒。己型肝炎曾有報(bào)道,但至今病原分離未成功。近年報(bào)道,屬于黃病毒的庚肝病毒和單鏈DNA的TTV與人類(lèi)肝炎的關(guān)系尚存在爭(zhēng)議。
服用拉米夫定片(乾力安)期間請(qǐng)注意:1.應(yīng)提醒病人注意,拉米夫定不是一種可以根治乙型肝炎的藥物。病人必須在有乙肝治療經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,不能自行停藥,并需在治療中進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)。至少應(yīng)每3個(gè)月測(cè)一次ALT水平,每6個(gè)月測(cè)一次HBVDNA和HBeAg。2.HBsAg陽(yáng)性但ALT水平正常的病人,即使HbeAg和/或HBVDNA陽(yáng)性,也不宜開(kāi)始拉米夫定治療,應(yīng)定期隨訪(fǎng)觀察,根據(jù)病情變化而再考慮。3.隨著拉米夫定治療時(shí)間的延長(zhǎng),在部分病人中可檢測(cè)到乙型肝炎病毒的YMDD變異株,這種變異株對(duì)拉米夫定的敏感性下降(詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū))
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