賴諾普利膠囊系一種合成的肽衍生物，小兒用量未定，研究不充分。在新生兒和嬰兒，會有少尿和神經(jīng)異常之虞，可能與本品降低血壓導(dǎo)致腎與腦缺血有關(guān)。那么，賴諾普利膠囊藥代動力學(xué)是有怎樣呢？

賴諾普利膠囊功能主治是使用于治療原發(fā)性高血壓及腎血管性高血壓，可單獨使用或與其他類的抗高血壓如利尿藥合并使用。充血性心力衰竭患者，在用洋地黃或利尿劑效果不好時可加用本品。

賴諾普利膠囊藥代動力學(xué)是口服后約有25%(6%~60%)的藥物被吸收，吸收不受食物的影響?？诜蝿┖?小時血藥濃度達(dá)峰值，半衰期約12.6小時，每日服藥1次，3天后血藥濃度達(dá)穩(wěn)態(tài)。單劑口服后1小時內(nèi)起作用，6小時達(dá)峰作用，作用維持約24小時。賴諾普利在肝臟無明顯代謝，主要以原型經(jīng)腎臟清除，腎功能衰竭時t1/2延長。賴諾普利與血漿蛋白結(jié)合的藥物極少，口服本品10mg后，平均分布容積為1.24L，平均腎臟清除率為106ml/min。賴諾普利可經(jīng)血液透析清除。

賴諾普利膠囊注意事項是：

1.雙側(cè)腎動脈狹窄而腎功能減退者忌用。

2.面部及唇部發(fā)生血管神經(jīng)性水腫，立即停藥，并用抗過敏劑減輕癥狀。喉部血管神經(jīng)性水腫可因氣道阻塞致命，應(yīng)立即皮下注射1:1000腎上腺素溶液0.3ml-0.5ml并有確保氣道通暢的措施。

3.下列情況慎用本品：

(1)自身免疫性疾病如嚴(yán)重系統(tǒng)性紅斑狼瘡，此時白細(xì)胞或粒細(xì)胞減少的機(jī)會增多。

(2)骨髓抑制。

(3)腦或冠狀動脈供血不足．可因血壓降低而缺血加重。

(4)血鉀過高。

(5)腎功能障礙時可致血鉀升高，白細(xì)胞及粒細(xì)胞減少，并使本品貯留。

(6)嚴(yán)格限制食鹽、血容量不足或進(jìn)行透析治療者，首劑應(yīng)用本品可能發(fā)生嚴(yán)重的低血壓。

4.用本品期間檢查：腎功能障礙或白細(xì)胞缺乏的病人最初3個月內(nèi)每2周檢查白細(xì)胞計數(shù)及分類計數(shù)1次，以后定期檢查。

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（實習(xí)編緝：陳志方）