觀察性研究和婦女健康倡議(WHI)研究表明：在使用結(jié)合馬雌激素聯(lián)合醋酸甲羥孕酮(MPA)進(jìn)行HRT治療的絕經(jīng)后婦女中，結(jié)腸癌發(fā)病率降低。單獨使用結(jié)合馬雌激素的婦女健康倡議(WHI)研究中，未觀察到類似的風(fēng)險降低。尚不知道其他的HRT產(chǎn)品是否有類似的發(fā)現(xiàn)。服用戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片會出現(xiàn)子宮腫瘤嗎？

戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片(克齡蒙)口服給藥戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復(fù)合包裝將按照下面的治療方案給藥：按照下面的順序，每日一片，無間斷的服用21天：11片白片，10片淺橙紅色片。

本包裝服完后，是這段治療隨后的為期7天的治療中斷期。在治療期間內(nèi)，可能發(fā)生撤退性出血。治療可以從任何一天開始。然而，當(dāng)從其他的序貫激素替代治療轉(zhuǎn)換到戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復(fù)合包裝時，建議在出血后開始服藥，即一個新的序貫激素替代療法從這一天開始。

為預(yù)防絕經(jīng)的骨質(zhì)疏松，治療的療程為若干年。如果患者忘記服藥，忘記的藥片應(yīng)該在24小時內(nèi)服用，以避免發(fā)生撤退性出血。如果出現(xiàn)間斷性出血，繼續(xù)服藥以避免出現(xiàn)更嚴(yán)重的出血。如果出血持續(xù)，或出血在若干個連續(xù)周期重復(fù)出現(xiàn)，或者在戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復(fù)合包裝長期治療后首次出現(xiàn)出血，有必要進(jìn)行全面的婦科檢查以排除任何器質(zhì)性原因。

應(yīng)該定期（每6個月）進(jìn)行利弊權(quán)衡再評估，以便在需要時調(diào)整或停止給藥；在整個戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復(fù)合包裝治療期間，或由其他激素治療轉(zhuǎn)換到戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復(fù)合包裝，或遵醫(yī)囑。

戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片(克齡蒙)在與孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期中用于補(bǔ)充主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏。生殖泌尿道營養(yǎng)性疾?。ㄍ怅?a target="_blank" href="http://m.hbyuguan.com/nrfkpd/fukejibing/yindaojibing/" name="InnerLinkKeyWord">陰道萎縮，性交困難，尿失禁），預(yù)防原發(fā)性或繼發(fā)性雌激素缺乏所造成的骨質(zhì)丟失。

戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片(克齡蒙)的不良反應(yīng)如下：心血管意外和栓塞，膽汁積郁性黃疸，良性乳腺病，子宮腫瘤（如纖維瘤增加），肝腺瘤：可能引起意外的腹腔內(nèi)出血，乳溢：應(yīng)檢查以排除垂體腺瘤，生殖系統(tǒng)和乳腺疾病陰道出血類型的改變，異常出血或大量出血，突破性出血，點滴出血（連續(xù)治療期間不規(guī)律出血通常好轉(zhuǎn)），痛經(jīng)，陰道分泌物的改變，經(jīng)前樣綜合征，乳房疼痛、觸痛或增大。胃腸道疾病消化不良，腹脹，惡心，嘔吐，腹痛。皮膚和皮下組織疾病皮疹和各種皮膚疾病神經(jīng)系統(tǒng)疾病頭痛，偏頭痛，頭暈，焦慮/抑郁癥狀，疲乏。其它心悸，水腫，肌肉痙攣，體重改變，食欲增加，***改變，視覺異常，不能耐受隱形眼鏡，過敏反應(yīng)。

眾所周知，藥品的質(zhì)量是保證療效的關(guān)鍵性因素，患者在購買時，應(yīng)該通過正常渠道購買，這樣不僅保證藥品的質(zhì)量，而且避免了不良反應(yīng)的發(fā)生。

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（實習(xí)編輯：孫媛媛）