合理用藥的概念是指根據(jù)疾病種類(lèi)、患者狀況和藥理學(xué)理論選擇最佳的藥物及其制劑,制定或調(diào)整給藥方案,以期有效、安全、經(jīng)濟(jì)地防治和治愈疾病的措施。劑量,按合理的時(shí)間間隔完成正確的療程,達(dá)到預(yù)期的治療目標(biāo)。阿昔替尼片最常見(jiàn)(≥20%)不良反應(yīng)是腹瀉,高血壓,疲乏,阿昔替尼價(jià)格食欲減低,惡心,發(fā)音障礙,手掌-足底erythrodysesthesia(手-足)綜合征,體重減輕,嘔吐,乏力,和便秘。計(jì)劃手術(shù)前需要停止服用阿昔替尼片嗎?
阿昔替尼用于既往接受過(guò)種激酶抑制劑或細(xì)胞因子治療失敗的進(jìn)展期腎細(xì)胞癌(RCC)的成人患者。
阿昔替尼片用法用量(1)開(kāi)始劑量為5mg口服每天2次。阿昔替尼說(shuō)明書(shū)可根據(jù)個(gè)體安全性和耐受性調(diào)整劑量。(2)約間隔12小時(shí)給予INLYTA劑量有或無(wú)食物。(3)INLYTA應(yīng)與一杯水整片吞服。(4)如需要強(qiáng)CYP3A4/5抑制劑,阿昔替尼價(jià)格減低INLYTA劑量約半量。(5)對(duì)中度肝受損患者,阿昔替尼價(jià)格減低開(kāi)始劑量約半量。
阿昔替尼片注意事項(xiàng)如下:
(1)曾觀察到高血壓包括高血壓危象。阿昔替尼規(guī)格開(kāi)始INLYTA前應(yīng)充分控制血壓。需要監(jiān)視和治療高血壓。盡管使用抗高血壓藥物,對(duì)持續(xù)高血壓減低INLYTA劑量。
(2)曾觀察到動(dòng)脈和靜脈血栓事件和可能致死。對(duì)這些事件風(fēng)險(xiǎn)增加患者慎用。
(3)曾報(bào)道出血事件,包括致命性事件。尚未在未治療腦轉(zhuǎn)移或最近活動(dòng)性胃腸道出血證據(jù)患者中研究過(guò)INLYTA和在這些患者中不應(yīng)使用。
(4)曾發(fā)生胃腸道穿孔和瘺管,阿昔替尼報(bào)價(jià)包括死亡。對(duì)胃腸道穿孔或瘺管風(fēng)險(xiǎn)患者慎用。
(5)曾報(bào)道甲狀腺低下癥需要甲狀腺激素替代。用NLYTA治療開(kāi)始前監(jiān)視甲狀腺功能,和自始至終定期。
(6)計(jì)劃手術(shù)前至少24小時(shí)停止INLYTA。
(7)曾觀察到可逆性后部白質(zhì)腦病綜合征(RPLS)。如發(fā)生RPLS體征或癥狀永久終止INLYTA。
(8)用INLYTA治療開(kāi)始前,和自始至終定期監(jiān)視蛋白尿。對(duì)中度至嚴(yán)重蛋白尿,減低劑量或暫時(shí)中斷用INLYTA治療。
(9)用INLYTA治療時(shí)曾觀察到肝酶升高。阿昔替尼哪里賣(mài)用INLYTA治療開(kāi)始前和自始至終定期監(jiān)視ALT,AST和膽紅素。
(10)中度肝受損患者如使用INLYTA開(kāi)始劑量應(yīng)減低。嚴(yán)重肝受損患者中未曾研究過(guò)INLYTA。
(11)當(dāng)給予妊娠婦女根據(jù)其作用機(jī)制INLYTA可能致胎兒危害。阿昔替尼哪里賣(mài)應(yīng)忠告生育能力婦女對(duì)胎兒潛在危害和當(dāng)接受INLYTA避免成為妊娠。
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(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)
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