屈螺酮炔雌醇片(優(yōu)思明),具有抗雄激素作用,可以是皮膚分泌減少,能明顯改善痤瘡。那么,屈螺酮炔雌醇片的注意事項有哪幾點?
屈螺酮炔雌醇片的注意事項是:
1、流行病學的研究已經表明,使用COCs與動、靜脈血栓形成以及血栓栓塞性疾病如心肌梗死、深靜脈血栓形成、肺栓塞和腦血管事件的危險性增加有關。這些事件的發(fā)生罕見。
2、動脈血栓栓塞事件可能包括腦血管意外,血管閉塞或心肌梗死(MI)。腦血管意外癥狀可能包括:突發(fā)面部、臂部或腿部的麻術或無力,特別是單側身體;突發(fā)意識模糊,語言或理解力障礙;突發(fā)單側或雙側視力障礙;突發(fā)行走障礙,眩暈,失去平衡或協調能力;突發(fā)、嚴重或不明原因長期頭疼;意識喪失或昏厥伴隨或不伴隨癲癇發(fā)作。其它血管閉塞征象可包括突發(fā)疼痛,肢體末端腫脹和淡藍變色;急性腹痛。
3、使用COC期間,偏頭痛發(fā)作頻率或疼痛程度增加(可能為腦血管意外的前驅癥狀),出現這種情況可能需要立即停服COC。提示可能有遺傳或獲得性靜脈或動脈血栓形成易患體質的生物化學因素,包括活性蛋白C(APC)抵抗,高半胱氨酸血癥,抗凝血酶Ⅲ缺乏,蛋白C缺乏,蛋白S缺乏,抗磷脂抗體(抗心磷脂抗體,狼瘡抗凝劑)。
4、有高甘油三酯血癥或有家族史的婦女,服用COCs可能增加胰腺炎的危險。雖然在很多服用COCs的婦女中有報告血壓輕度增加,但是有臨床意義的增高罕見。血壓正常的婦女使用其它COC時由炔雌醇誘導的血壓升高,可能被屈螺酮的抗鹽皮質激素作用所對抗。然而,如果使用一種COC期間發(fā)生了持續(xù)有臨床意義的高血壓,醫(yī)生應該慎重考慮停用COC并且治療高血壓。如果經降壓治療后血壓恢復正常,在醫(yī)生考慮適當的時候可以恢復服用COC。有報道在妊娠期和服用COC時,下列情況發(fā)生或惡化,但是與使用COC有關的證據還不確定:與膽汁淤積有關的黃疸和/或瘙癢;膽石形成;卟啉癥;系統(tǒng)性紅斑狼瘡;溶血性尿毒癥性綜合征;小舞蹈癥;妊娠皰疹;與耳硬化癥相關的聽力喪失。
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(實習編輯:李嘉穎)
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