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硝苯地平控釋片可以與蛋白結(jié)合率高的藥物同用嗎?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2016/5/23 17:04:36
    導(dǎo)讀:蛋白結(jié)合率高的藥物如雙香豆素類、苯妥英鈉、奎尼丁、奎寧、華法林等與硝苯地平控釋片同用時(shí),這些藥的游離濃度常發(fā)生改變。

硝苯地平控釋片可能增加血地高辛濃度,提示在初次使用、調(diào)整劑量或停用本品時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)地高辛的血藥濃度。硝苯地平控釋片可以與蛋白結(jié)合率高的藥物同用嗎?

硝苯地平控釋片(拜新同)為圓形雙凸的堅(jiān)硬玫瑰紅色薄膜衣片。

口服后吸收迅速、完全。口服后10分鐘即可測(cè)出其血藥濃度,約30分鐘后達(dá)血藥峰濃度,嚼碎服或舌下含服達(dá)峰時(shí)間提前。硝苯地平在10-30mg之間,生物利用度和半衰期無(wú)顯著差別。吞服、嚼碎服或舌下含服硝苯地平片,相對(duì)生物利用度基本無(wú)差異。硝苯地平與血漿蛋白高度結(jié)合,約為90%。口服15分鐘起效,1-2小時(shí)作用達(dá)高峰,作用持續(xù)4-8小時(shí);舌下給藥2-3分鐘起效,20分鐘達(dá)高峰。T1/2呈雙相,T1/2α2.5-3小時(shí),T1/2β為5小時(shí)。藥物在肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)換為無(wú)活性的代謝產(chǎn)物,約80%經(jīng)腎排泄,20%隨糞便排出。肝腎功能不全的患者,硝苯地平代謝和排泄速率降低。(詳見(jiàn)包裝內(nèi)部說(shuō)明書)

硝苯地平控釋片(拜新同)的主要成分及其化學(xué)名稱為:2,6-二甲基-4(2-硝基苯基)-1,4-二氫-3,5-吡啶二甲酸二甲酯。硝苯地平控釋片(拜新同)的藥物相互作用如下:1.硝酸酯類與本品合用控制心絞痛發(fā)作,有較好的耐受性。2.β-受體阻滯劑絕大多數(shù)患者合用本品有較好的耐受性和療效,但個(gè)別患者可能誘發(fā)和加重低血壓、心力衰竭和心絞痛。3.洋地黃本品可能增加血地高辛濃度,提示在初次使用、調(diào)整劑量或停用本品時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)地高辛的血藥濃度。4.蛋白結(jié)合率高的藥物如雙香豆素類、苯妥英鈉、奎尼丁、奎寧、華法林等與本品同用時(shí),這些藥的游離濃度常發(fā)生改變。5.西咪替丁與本品同用時(shí)本品的血漿峰濃度增加,注意調(diào)整劑量。(詳見(jiàn)包裝內(nèi)部說(shuō)明書)

硝苯地平控釋片(拜新同)適應(yīng)癥/功能主治:1.高血壓。2.冠心病。3.慢性穩(wěn)定性心絞痛(勞累性心絞痛)。

蛋白結(jié)合率高的藥物如雙香豆素類、苯妥英鈉、奎尼丁、奎寧、華法林等與硝苯地平控釋片同用時(shí),這些藥的游離濃度常發(fā)生改變。

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(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)

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