瑞美隆為兩面凸起的橢圓形片劑,其中一面有“Organon”字樣,另一面有代碼。15mg和30mg片劑上有刻痕。那么,瑞美隆的孕婦用藥是怎樣呢?
瑞美隆同時阻斷中樞的5-HT2和5-HT3受體,瑞美隆的二種旋光對映體都具有抗抑郁活性,左旋體阻斷α2和5-HT2受體,右旋體阻斷5-HT3受體。瑞美隆的抗組織胺受體(H1)特性起著鎮(zhèn)靜作用。瑞美隆有較好的耐受性,幾乎無抗膽堿能作用,瑞美隆對心血管系統(tǒng)無影響。瑞美隆口服后,活性成分米氮平很快被吸收(生物利用度約為50%),瑞美隆約2小時后血漿濃度達到高峰。瑞美隆適用于各種抑郁癥。對癥狀如快感缺乏,精神運動性抑制,睡眠欠佳(早醒),以及體重減輕均有療效。
瑞美隆約85%與血漿蛋白結合。瑞美隆的平均半衰期為20-40小時,偶見長達65小時,瑞美隆在年輕人中也偶見較短的半衰期。瑞美隆的清除半衰期的長短正適合于將服用方式定為每日1次。瑞美隆的血藥濃度在服藥3-4天后達到穩(wěn)態(tài),此后將無體內聚積現(xiàn)象發(fā)生。瑞美隆也可用于其它癥狀如:對事物喪失興趣,自殺念頭以及情緒波動,瑞美隆在用藥1-2周后起效。瑞美隆是抗抑郁藥,瑞美隆是中樞突觸前膜α2受體拮抗劑,瑞美隆可以增強腎上腺素能的神經傳導。
瑞美隆的孕婦用藥:雖然動物實驗顯示米氮平無致畸胎的毒副作用,但妊娠時使用米氮平是否安全尚無足夠的臨床經驗。因而除非特別需要再考慮使用。育齡期婦女在使用米氮平時,應采取有效的避免措施。
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(實習編緝:葉鎧)
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