德巴金是一類廣譜抗癲癇藥物，主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)。對動物的藥理研究發(fā)現(xiàn)德巴金對各種癲癇的實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ停ㄈ硇院筒糠中裕┚锌贵@厥作用。那么丙戊酸鈉緩釋片可以與哪一些藥物聯(lián)合應(yīng)用，同時需要注意什么？

德巴金丙戊酸鈉緩釋片用于治療全身性及部分發(fā)作性癲癇及其特殊類型的綜合癥。每日劑量視個體年齡、體重、對丙戊酸的敏感度而定。最初每日劑量通常為10-50mg/kg，然后劑量調(diào)整到最佳劑量，一般為20-30mg/Kg。此藥的副作用表現(xiàn)為服藥期間會出現(xiàn)一系列消化系統(tǒng)反應(yīng)和肝功能損害，服藥期間須定期檢查肝功能。

丙戊酸鈉緩釋片需注意的聯(lián)合應(yīng)用：

與氨曲南，亞胺培南、美羅培南聯(lián)合應(yīng)用：具有出現(xiàn)丙戊酸血藥濃度減低導(dǎo)致的痙攣性反應(yīng)的風(fēng)險。在接受抗感染藥物治療期間應(yīng)進(jìn)行臨床監(jiān)測、血藥濃度測定并及時調(diào)整抗驚厥藥物的劑量，停藥后仍需進(jìn)行監(jiān)測。

卡馬西平：可使卡馬西平的活性代謝物的血藥濃度增加，導(dǎo)致藥物過量的反應(yīng)出現(xiàn)。同時，由于卡馬西平對肝代謝的誘導(dǎo)作用，可使丙戊酸的血藥濃度降低。因而建議進(jìn)行臨床藥物監(jiān)測，對兩抗驚厥藥物的血藥濃度進(jìn)行測定并調(diào)整其劑量。

拉莫三嗪：產(chǎn)生嚴(yán)重皮膚反應(yīng)的風(fēng)險增加(Lyell氏綜合征)。

丙戊酸可通過抑制拉莫三嗪的肝臟代謝使其血藥濃度增加。如果必須聯(lián)合服用，則在臨床應(yīng)密切監(jiān)測。

非爾氨酯：可使丙戊酸的血藥濃度增加，產(chǎn)生藥物過量的風(fēng)險。

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（實(shí)習(xí)編輯：賴柳君）