克齡蒙每片含戊酸雌二醇2mg及醋酸環(huán)丙孕酮1mg。克齡蒙中的戊酸雌二醇片為白色糖衣片,除去糖衣顯白色。那么,克齡蒙的禁忌有哪些呢?
克齡蒙中的戊酸雌二醇吸收迅速而且完全??她g蒙中的戊酸雌二醇在吸收及首次通過肝臟的過程中,類固醇酯分解為雌二醇及戊酸??她g蒙中的戊酸雌二醇進(jìn)一步代謝,如分解為雌酮、雌三醇和硫酸雌酮??她g蒙中的戊酸雌二醇口服后,只有約3%的雌二醇得到生物利用。食物不影響雌二醇的生物利用度。
克齡蒙中的戊酸雌二醇通常服藥后4-9小時(shí)達(dá)到最高血清濃度,約為30pg/ml??她g蒙中的戊酸雌二醇服藥后24小時(shí)內(nèi),血清雌二醇水平下降至約15pg/ml??她g蒙中的戊酸雌二醇與白蛋白和性激素結(jié)合球蛋白(SHBG)結(jié)合。血清中雌二醇未結(jié)合的部分約為1-1.5%,與SHBG結(jié)合的部分為30-40%??她g蒙中的戊酸雌二醇在單次靜脈給予后的表觀分布容積約為1L/kg。
克齡蒙中的戊酸雌二醇單次靜脈使用后,克齡蒙中的戊酸雌二醇的總血清清除率顯示高度的變異性,范圍在10-30ml/min/kg??她g蒙中的戊酸雌二醇一定量的代謝產(chǎn)物可以分泌到膽汁中,進(jìn)入所謂的肝腸循環(huán)??她g蒙中的戊酸雌二醇最終的代謝產(chǎn)物主要以硫酸鹽及葡萄糖醛酸化物的形式從尿液中排出。
克齡蒙的禁忌:妊娠和哺乳未確診的陰道出血已知或可疑乳腺癌已知或可疑受性激素影響的癌前病變或惡性腫瘤現(xiàn)有或既往有肝臟腫瘤病史(良性或惡性)重度肝臟疾病急性的動脈血栓栓塞性疾?。ㄈ缧募」H酗L(fēng))活動性深靜脈血栓形成,血栓栓塞性疾病,或有記錄的這些疾病的病史重度高甘油三酯血癥已知對戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復(fù)合包裝中的任何成份過敏盡管在治療期間凝血因素短期內(nèi)不會改變,如遇下述情況,通常同樣不應(yīng)使用本品(為謹(jǐn)慎起見,原因是目前還沒有足夠的流行病學(xué)資料):引起栓塞的心臟病。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘燕冰)
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