對(duì)于每一種藥物來(lái)說(shuō),孕婦及哺乳期婦女使用時(shí)都要留意好藥物是否可以用于自身,切勿亂使用。那么,孕婦及哺乳期婦女可以使用氫溴酸西酞普蘭片嗎?
對(duì)于孕婦及哺乳期婦女使用氫溴酸西酞普蘭片,說(shuō)明書(shū)的說(shuō)明是:
1、妊娠:已發(fā)布的有關(guān)妊娠婦女(超過(guò)2500例暴露結(jié)果)的數(shù)據(jù)表明,沒(méi)有任何致畸性的胎兒/新生兒毒性。然而,妊娠期間不應(yīng)使用本品,除非有明確需要且僅在認(rèn)真考慮了風(fēng)險(xiǎn)/效益之后才使用。如果母親持續(xù)使用本品直到妊娠后期(尤其是在晚期妊娠中使用),則應(yīng)該對(duì)新生兒進(jìn)行觀察。妊娠期間應(yīng)避免突然停止用藥。母親在妊娠后期使用了SSRI/SNRI之后,以下癥狀可能出現(xiàn)在新生兒中:呼吸窘迫、發(fā)紺、窒息、驚厥、體溫不穩(wěn)定、進(jìn)食困難、嘔吐、低血糖、肌張力亢進(jìn)、肌張力減退、反射亢進(jìn)、震顫、神經(jīng)過(guò)敏、應(yīng)激性、昏睡、不斷哭鬧、嗜睡和睡眠困難。這些癥狀可能是由于5-羥色胺效應(yīng)或停藥癥狀造成的。在大多數(shù)病例中,并發(fā)癥會(huì)在胎兒娩出后后立即或很快([24小時(shí))開(kāi)始。流行病學(xué)數(shù)據(jù)表明,妊娠中(尤其是妊娠后期)使用SSRIs可能會(huì)增加新生兒持續(xù)肺動(dòng)脈高壓(PPHN)的風(fēng)險(xiǎn)。觀察到的風(fēng)險(xiǎn)為每1000例妊娠大約5例。在一般人群中,每1000例妊娠大約會(huì)出現(xiàn)1~2例。
2、哺乳:西酞普蘭會(huì)分泌到母乳中。據(jù)估計(jì),哺乳嬰兒將接收到與體重相關(guān)的母親每日劑量(單位:mg/kg)的大約5%。在嬰兒中沒(méi)有觀察到或僅觀察到了輕度事件。然而,對(duì)于兒童風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估,現(xiàn)有信息不足。建議謹(jǐn)慎使用。
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(實(shí)習(xí)編輯:李嘉穎)
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